正确答案: E
氨茶碱
题目:既能用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘的药物是
解析:氨茶碱可促进支气管平滑肌松弛,使支气管扩张,还具有强心、利尿作用。可用于支气管哮喘和心源性哮喘的治疗。因此选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿,男,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可能是
粟粒性肺结核
解析:患粟粒性肺结核时,机体免疫功能受抑制,结核菌素试验可为阴性或弱阳性。
[单选题]男,34岁。右耳后疼痛1天,晨起时发现口角歪斜半天。查体:神志清,言语流利。右眼闭目不紧,右侧额纹消失,右侧鼻唇沟浅,右侧鼓气、吹哨、露齿差,面部感觉对称,余神经系统检查未见异常。脑CT检查未见异常。该患者最可能的诊断是
面神经炎
解析:该题考查考生有关面神经炎的临床特征及其鉴别诊断。患者为青壮年男性,先是出现耳后疼痛,第二天出现口角歪斜。体检时发现的体征提示为周围性面瘫,这是特发性面神经炎的典型临床表现。该患者虽然是晨起发现口角歪斜,似脑血栓形成,但基底节区血栓形成导致的面瘫为中枢性面瘫,因此,选项A不正确。脑干出血,主要是桥脑出血也可产生同侧的周围性面瘫,但其常同时造成对侧肢体的偏瘫,出现所谓的交叉性瘫痪,病情多较重,且脑CT检查显示桥脑部高信号,因此,选项C可排除。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎也可出现周围性面瘫,但常出现四肢无力,伴肢体麻木,腱反射降低,该患者的症状和体征与此不符,故选项D可能性不大。在莱姆病流行区的患者可出现单侧或双侧的周围性面瘫,但常伴有发热、脑膜刺激征,腹股沟或腋窝有浅红色皮疹,因此,选项E可排除。故本题最可能的诊断是B。
[单选题]申请人体器官移植手术患者排序原则
应当符合医疗需要,遵循公平、公正和公开的原则
解析:条例规定,申请人体器官移植手术患者的排序,应当符合医疗需要,遵循公平、公正和公开的原则。具体办法由国务院卫生主管部门制订。 条例还规定,国家通过建立人体器官移植工作体系,开展人体器官捐献的宣传、推动工作,确定人体器官移植预约者名单,组织协调人体器官的使用。 国务院法制办和卫生部有关负责人表示,条例要求建立的人体器官移植工作体系,是由卫生主管部门、医疗机构和其他社会组织组成的。该体系除了开展人体器官捐献的宣传、推动工作外,还应当确定人体器官移植预约者名单,组织协调人体器官的使用,使捐献的人体器官能够被移植给最合适的接受人。
[单选题]不符合面神经麻痹表现的是
常伴有偏瘫
解析:面神经麻痹时,导致患侧额纹消失、鼻唇沟变浅、不能闭眼、不能鼓腮,故不选A、B、C、D。大脑运动皮质或皮质脊髓束损伤引起偏瘫,面神经麻痹无此表现,故选E。
[单选题]男,45岁,近3个月来早醒,食欲下降、疲乏无力,感觉头脑反应迟钝,话少,兴趣下降,认为前途暗淡,有轻生念头。精神状况检查未发现幻觉和妄想,查体无明显异常发现,头颅CT正常。最可能的诊断室
抑郁症
解析:兴趣下降,有轻生念头,或觉得自己拖累家人,多诊断为抑郁症。
[单选题]医学心理学属于
规范心理学
解析:医学心理学属于规范心理学的范畴。
[单选题]女,45岁。白带增多2年,近半年出现性交后出血。宫颈细胞学检查结果为鳞状上皮的高度病变(HSIL),为明确诊断,首选的检查是
锥切
解析:HSIL,至少考虑为癌前病变,不排外宫颈癌可能,需要采取手术治疗,术后病理确诊。
[单选题]关于类风湿因子(RF)叙述错误的是
以IgG RF为主要类型
解析:类风湿因子是一种以变性IgG分子的Fc段为靶抗原的自身抗体。按免疫球蛋白类型分为IgM、IgG、IgA、IgE、IgD五类,其中IgM RF为主要类型。其滴度与病情活动、预后相关。RF阳性是类风湿关节炎诊断标准之一,其阳性还可见于系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化病等风湿性疾病和部分感染性疾病,如肝炎、结核、感染性心内膜炎等。