正确答案: A

少尿期限制入水量,一般是前1日的出量加400~500ml

题目:关于流行性出血热的治疗,下列哪项是正确的

解析:流行性出血热发热期一般持续5-6天,可自行退热,如有高热可用物理降温,或用肾上腺皮质激素。吲哚美辛(消炎痛)类解热镇痛药有对抗前列腺素作用,引起肾小血管收缩和血小板聚集,进一步减少肾血流量和促进微血管内血栓形成,加速病情进展。此外非甾体消炎药还可加重胃肠道症状和出血,因此应避免使用。低血压主要是由于大量血浆外渗,血容量不足所致,纠正休克主要通过补充血容量,通常使用右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)和平衡盐液,本期持续时间短,通常为1~3天,很快进入少尿期,在少尿阶段,外渗液体又重新回流入血管内,使循环血量增多,因此在低血压期如果补液过多,加上病人尿量少,很容易诱发或加重高血容量综合征,出现肺水肿及心力衰竭。因此,休克期补液宜适量,使收缩压维持在13.3kPa(100mmHg)上下即可。少尿期出血现象常很突出,甚至可引起消化道出血,通常处理是输血或输血小板,口服去甲肾上腺素(等渗氯化钠液稀释)或口服或静脉注射奥美拉唑。导泻虽可伲进尿素氮从肠道排出体外,减轻氮质血症,但导泻药大多刺激肠蠕动,不利于止血,应避免使用。多尿期治疗主要是补充足量液体和钾盐,纠正水和电解质代谢紊乱。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列符合流行性出血热诊断的临床表现是 ( )
  • 突然发病

    头痛腰痛

    热退症状加重

    出血性皮疹

    球结膜出血


  • [多选题]治疗脑膜脑炎型暴发型流脑时应 ( )
  • 关键在于早期发现颅高压并及时脱水治疗,防止脑疝及衰竭

    尽早使用抗生素,首选大剂量青霉素

    应用地塞米松,减轻脑水肿

    有高热及惊厥者,物理降温为主,药物降温为辅

    呼吸衰竭患者,依据不同情况作相应处理


  • [单选题]有助于白喉早期诊断的细胞学检查方法是
  • 用荧光素标记白喉抗毒素染色,荧光显微镜下检出白喉杆菌


  • [单选题]男,24岁,从海南打工回湘,间歇畏寒、寒战、发热,热退大汗,间歇期一般情况良好,初步诊断为疟疾,为进一步确诊,下列什么时期采血涂片找疟原虫阳性率最高 ( )
  • 寒战发热期


  • [单选题]艾滋病病毒主要侵犯人体 ( )
  • 免疫系统


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