正确答案: B

5年

题目：胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后

解析：因胃癌而作胃大部切除或胃次全切除，胃肠吻合术者，术后再发生胃癌则有残胃癌和复发性胃癌之分，一般以术后5年为界限，发生于术后5年以内者多考虑为癌复发术，后5年以后发生的胃癌则多为残胃癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，35岁。外阴痒伴灼烧感2天。妇科检查：外阴局部充血，阴道黏膜表面有白色片状薄膜覆盖。阴道分泌物镜检：清洁度Ⅱ度，未见滴虫，10%氢氧化钾溶液镜下可见假菌丝。应选择的药物是

制菌霉素

[单选题]女，19岁。大一新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法

系统脱敏

解析：该病人是由于对外界环境刺激的恐惧而来就诊，初步判定其为恐惧性心理障碍。系统脱敏是通过渐进性暴露于恐惧刺激，使已建立的条件反射消失，用以治疗心理或行为障碍，如恐惧症的治疗，此病人属于恐惧刺激性心理障碍，故选D。

[单选题]对溃疡性结肠炎的诊断有意义的病理变化是

隐窝脓肿

解析：慢性溃疡性结肠炎镜下早期可见肠黏膜隐窝处有小脓肿形成，黏膜及黏膜下层可见中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润，继而有广泛溃疡形成，故答案为E。

[单选题]生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外

医德根本宗旨的变化

解析：随着社会的发展和进步，生物医学模式已经不再适用于现在社会和人群，生物-心理-社会医学模式是符合社会发展和进步形势的，就因为加入了心理，整个医学模式向前跨越了一大步，现在对健康的定义也不仅仅是身体没有疾病，而是身心没有疾病，身体上的疾病可以治疗，心理上的疾病同样需要我们医务工作者去关注，有些疾病不仅仅通过身体方面的治疗就可以解决，还要加上心理的疏导，比如精神分裂、神经官能症、老年痴呆等，不仅仅是在脑部做手术或者神经内科药物治疗，研究发现，用心理治疗技术干涉后的物理治疗效果更好。由此可见，生物-心理-社会医学模式在快节奏、高压力的今天更为实用，有着重要的医学意义！但是医德根本宗旨没有变化

[单选题]男，35岁，发现血尿、蛋白尿3周。既往经常有咽炎发作。查体：血145/95mmHg，下肢轻度水肿。血肌酐88umol/L，尿蛋白定量1.25g/d，尿红细胞5～10个/高倍视野。患者最可能的肾脏判断

新月体肾炎

解析：依题意，患者有血尿、蛋白尿、高血压，血肌酐不高，又有咽炎发作的上感史，因此可诊断为急性肾炎，新月体肾炎是急进性肾炎，符合题意。上感史是急性肾炎特有的临床表现。

[单选题]男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g/L。首选应选择的治疗方法是

三腔二囊管压迫止血

解析：三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。

[单选题]左锁骨上淋巴结转移腺癌的原发部位最可能是

胃

解析：胃癌的转移途径以淋巴转移和直接蔓延为主。淋巴结转移：是胃癌扩散的重要途径，而且发生较早。发生远处淋巴结转移，如左锁骨上淋巴结。此组转移多为癌肿侵犯至浆膜时发生。故本题答案为E。

[单选题]股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤

胫神经

解析：股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤胫神经