正确答案: D
阿莫西林
题目:
女,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,饥饿时明显,夜间可痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。
解析:Hp阴性的溃疡大多为非甾体抗炎药或应激等因素(颅脑损伤、烧伤等)引起,可以用增强胃黏膜防御机制的药物,其他治疗也有效,但不需要抗生素阿莫西林。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对患有不治之症濒临死亡而又极度痛苦的患者,停止采用人工干预方式抢救而缩短患者痛苦的死亡过程称为
消极安乐死
解析:根据安乐死实施中"作为"与"不作为",其可分为主动(积极安乐死)和被动(消极安乐死)。积极安乐死是指对符合安乐死条件的患者,医生使用药物或其他方式尽快结束患者的痛苦生命,让其安宁、舒适的死去。消极安乐死是指医生应患者或家属要求,停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施,任其自然死亡。
[单选题]张某是某医疗机构的医师,该医疗机构被市卫生局指定为艾滋病的定点咨询和初检机构。某日,正在张某值班过程中,艾滋病感染者刘某前来咨询,张某由于心里对艾滋病的恐惧,拒绝为刘某进行免费咨询,则对张某市卫生局应当作出的处罚是
通报批评,给予警告
解析:《艾滋病防治条例》第五十五条规定,医疗卫生机构未按照规定对提供免费咨询的,由县级以上人民政府卫生主管部门责令限期改正,通报批评,给予警告。故选择A。
[单选题]胎体纵轴与母体纵轴的关系
胎产式
解析:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。两纵轴平行者称为纵产式,两纵轴垂直者称为横产式。两纵轴交叉呈角度者称为斜产式,属暂时性,在分娩过程中多数转为纵产式,偶尔转成横产式。
[单选题]最易合并脓胸的肺炎是
金葡菌肺炎
解析:金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)致病力强,能产生多种毒素与酶,包括:外毒素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱素及血浆凝固酶、透明质酸酶等。由呼吸道入侵或经血行播散入肺。本病多见于新生儿及婴幼儿。以肺部广泛出血性坏死、多发性小脓肿形成为其病理特点。由于病变发展迅速,组织破坏严重,故易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱、皮下气肿、纵隔气肿等。
[单选题]哪种情况,可不采用全胃肠外营养
结肠永久造口
解析:消化道瘘、重症急性胰腺炎、大面积烧伤、短肠综合征以及肝肾衰竭都是全胃肠外营养指征。
[单选题]骨折引起脂肪栓塞是由于
创伤的应激作用
解析:脂肪栓塞综合征好发于成人,由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦,可引起肺、脑脂肪栓塞,亦有人认为是由于创伤的应激作用,使正常血液中的乳糜微粒失去乳化稳定性,形成脂肪栓子阻塞肺毛细血管。根据上述选项,C选项应为骨筋膜室综合征的原因,可以排除,故其余选项中选D。
[单选题]卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为
Meigs综合征
解析:卵巢纤维瘤患者出现胸腔积液或腹腔积液,称为梅格斯(Meigs)综合征。答案为C。Meniere综合征是指内耳迷路病变导致的眩晕、耳鸣、耳聋等症状。Down综合征又祢先天愚型、唐氏综合征,是小儿最常见的由常染色体畸变所致的先天性疾病。Cushing综合征为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致疾病的总称。类癌综合征是胃肠道类癌引起的以发作性皮肤潮红和腹泻为主要临床表现的综合征。
[单选题]患者女,15岁。月经不规则,子宫附件都是(-),需要的检查是
基础体温测定
解析:根据病人年龄(青春期)及临床症状[月经不规则,子宫附件都是(一)],应首先考虑无排卵型功能失调性子宫出血。年龄>35岁、药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素的异常子宫出血患者,行诊断性刮宫。激素测定的激素为孕激素。基础体温测定,呈单相型则提示无排卵。故选B。