正确答案: C

无症状性血尿和蛋白尿

题目：男，46岁。发现镜下血尿伴蛋白尿2个月，查体：BP120/70mmlHg，双下肢无水肿。尿沉渣镜检红细胞25～30个/高倍视野，尿蛋白定量0.8g/d，血肌酐75μmol/L，白蛋白41g/L。B超示双肾大小，形态正常。首先考虑的临床诊断为

解析：患者表现为镜下血尿伴蛋白尿，无水肿，血压不高，无肾功能损害（肌酐值正常，肾大小及形态正常），考虑为无症状性血尿和蛋白尿，故选C。肾病综合征时尿蛋白＞3.5g/d、低蛋白血症、水肿及高脂血症；急性肾小球肾炎常有血尿、蛋白尿、水肿、高血压及肾功能损害；急进性肾小球肾炎病情进展快，呈进行性的肾功能恶化；慢性肾小球肾炎病程长，常为血尿、水肿、高血压及不同程度的肾功能减退。

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举一反三的答案和解析：

[单选题](2012)关于高分化肿瘤的叙述，正确的是

瘤细胞与起源的细胞相似

解析：肿瘤细胞的分化程度接近正常细胞，提示恶性程度低

[单选题]男，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气，病情加重并昏倒。查体：T35.6℃，P126次/分，BP80/50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是

细胞外液容量迅速减少（嵌顿，绞窄性肠扭转坏死，血容量丢失，细胞外液迅速下降）

解析：患者剧烈运动后突发腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐，肛门不排气，腹腔穿刺为血性，考虑为绞窄性肠扭转，主要由于血容量丢失，细胞外液迅速下降。患者出现休克表现。

[单选题](2007)急性弥漫性增生性肾小球肾炎特点是

基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积

解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎特点电镜下肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀，有散在的电子密度高的沉积物在脏层上皮细胞和肾小球基底膜之间，呈驼峰状，沉积物也可位于内皮细胞下或基底膜内。沉积物表面的上皮细胞足突融合消失，沉积物一般在发病几天后就可出现，在4－6周内消失，有时基底膜内侧内皮细胞下和系膜内也可见小型沉积物。

[单选题]未经谁的同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者的姓名、肖像

艾滋病病毒感染者本人或者监护人

解析：未经本人或者其监护人同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。

[单选题]经国家执业助理医师资格考试，取得执业助理医师资格的，可以申请注册，受理机构是

县级以上人民政府卫生行政部门

解析：按照《中华人民共和国执业医师法》第十三条：国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。故选A。