正确答案: C
静脉注射胺碘酮
题目:男性,44岁,有肥厚型心肌病病史,生气后突然出现四肢抽搐,意识丧失,心电图QRS-T波群完全消失,代之以形状不一、大小不等、极不规则的心室颤动波,频率为300次/分。
解析:3.胺碘酮适用于严重器质性心脏病患者出现的室性心律失常,可预防室颤发生,减少猝死。普罗帕酮也有效,但一般不用于严重器质性心脏病患者。电复律虽然有效,但不能维持窦律,洋地黄对室性心律失常无效,故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]平坦型糖耐量曲线常见于
胰岛B细胞瘤
[单选题]急性心肌梗死时出现的早搏应首先选用下列哪种药物 ( )
美托洛尔
[单选题]天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于
重症肝炎、肝坏死
[单选题]二尖瓣狭窄并有血栓栓塞时,约2/3的体循环栓塞为
脑动脉栓塞
[单选题]男性,35岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是
急性胆囊炎
[多选题]血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗心力衰竭的作用机制为
扩张血管
改善心肌及血管的重构
抑制醛固酮
抑制交感神经兴奋性
[单选题]高血压患者,生气后,血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐 ,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊 断是
高血压脑病
解析:高血压脑病见于高血压患者,由于动脉太突发急骤升高,导致脑小动脉 痉挛或脑血管调节功能失控,产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。该 患者:"生气"后血压升高,引起上述症状。
[单选题]男性,62岁,休息时反复发作胸痛,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,应首先考虑的诊断是
变异性心绞痛
[单选题]急性心梗合并心源性休克的主要机制是下列哪项 ( )
心肌广泛坏死致心排量急剧下降