正确答案: ABCD

Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP) Ⅳ胶原及其降解片段 层粘连蛋白 透明质酸

题目：反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，68岁，胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音，向颈部传导，其原因最可能的是

主动脉瓣狭窄

[单选题]患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次／分，间歇提前出现宽大QRS波，其时限为0．12秒，前后的R-R间期为1．6秒，诊断为

窦性心律，室性期前收缩

[单选题]主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时治疗错误的是

可用美托洛尔

[多选题]下列哪种类型的主动脉夹层宜首选手术治疗

主动脉夹层A型

主动脉夹层Ⅰ型

主动脉夹层Ⅱ型

解析：主动脉夹层分型，1.Debakey分型,根据破口位置及夹层累及范围，分为三型。I型：破口位于主动脉瓣上5厘米内，近端累及主动脉瓣，远端累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉，甚至达髂动脉。II型：破口位置与I型相同，夹层仅限于升主动脉。III型：破口位于左侧锁骨下动脉开口以远2～5厘米，向远端累及至髂动脉。2.Stanford分型,根据手术的需要分为A、B两型。A型：破口位于升主动脉，适合急诊外科手术。B型：夹层病变局限于腹主动脉或髂动脉，可先内科治疗，再开放手术或腔内治疗。Stanford A型=Debakey I型+II型。故选ACD。

[单选题]急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是

心包摩擦音

解析：急性纤维蛋白性心包炎液体渗出并不多，而是壁层和脏层心包发生纤维蛋白沉着，随心脏搏动相互摩擦产生心包摩擦音。没发生心包缩窄时不会闻及心包叩击音。其他几项见于大量心包积液时。