正确答案: BCDE

自数胎动,加强胎儿宫内监护 促胎肺成熟治疗 继续给予熊去氧胆酸治疗 口服S-腺苷蛋氨酸

题目: 孕妇,25岁,现妊娠31周,近日出现四肢皮肤瘙痒,无皮肤黄染,无皮疹,无其他不适,食欲、睡眠好,大小便正常。体检:宫高如孕月,胎心音正常,无宫缩,自觉胎动正常。实验室检查:总胆汁酸16μmol/L,丙氨酸转氨酶92U/L,门冬氨酸转氨酶67U/L。

解析:妊娠期肝内胆汁淤积症治疗目的是缓解患者的瘙痒症状,降低血清胆汁酸水平,恢复肝功能。为提高围产儿成活率,应重点监护胎儿状况,及时发现胎儿缺氧并采取相应措施。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列有关盆腔器官脱垂的说法,正确的是( )
  • 盆底的支撑结构是一个整体,任何一个部位发生损伤或功能异常可能破坏整个盆底的平衡

    盆底的支持结构分为三个水平,其中第一水平的支持结构最强,第三水平的支持结构最弱

    盆腔器官脱垂的病因:包括妊娠和分娩、长期腹压增加、先天性发育异常、遗传因素、盆腔手术史等


  • [多选题]下列哪些学说与子宫内膜异位症有关
  • 体腔上皮化生学说

    子宫内膜种植学说

    免疫学说

    淋巴及静脉播散学说


  • [多选题]需与急性盆腔炎相鉴别的疾病包括
  • 卵巢囊肿感染

    卵巢囊肿蒂扭转

    卵巢囊肿破裂

    急性阑尾炎


  • [多选题]妊娠合并下列哪些疾病时需要手术处理
  • 妊娠合并子宫浆膜下肌瘤蒂扭转,腹痛不缓解,进行性加重

    分娩中发现子宫肌壁间肌瘤阻碍胎儿先露部下降,造成难产

    妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转,腹痛不见减轻


  • [多选题]属于子宫黏膜下肌瘤临床表现的项目包括
  • 可致不孕

    坏死感染可出现阴道不规则流血

    经量过多、经期延长

    容易发生早期流产

  • 解析:黏膜下肌瘤使宫腔增大,影响子宫收缩,可引起经量增多,经期延长。若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力,面色苍白,气短,心慌等症状容易发生早期流产。黏膜下肌瘤坏死伴感染时,有不规则出血或脓血性排液。巨大的黏膜下肌瘤可脱出阴道外,部分患者因阴道脱出物就诊。黏膜下肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。

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