正确答案: D

盆腔有子宫内膜异位病灶

题目： 妇女31岁，不孕症，继发性痛经，近1年加重。月经规则，量中。查体：子宫大小正常，左附件区可及一直径5cm囊肿。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]导致羊水过多的胎儿畸形有

脊柱裂

无脑儿

消化道畸形

解析：羊水过多常伴有胎儿畸形，以神经系统和消化道畸形最常见。神经系统畸形主要是无脑儿，脊柱裂等神经管缺陷。消化道畸形主要是食管及十二指肠闭锁。故正确答案为ABC

[多选题]卵巢性索间质肿瘤不包括

皮样囊肿

内胚窦瘤

库肯勃瘤

解析：卵巢性索间质肿瘤包括颗粒细胞-间质细胞瘤（颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤）、支持细胞-间质细胞瘤（睾丸母细胞瘤）。两性母细胞瘤是一种罕见的性索间质肿瘤。故正确答案为ABC

[多选题]对于宫颈糜烂，哪些选项是不恰当的

多发生在更年期以后的妇女

多为组织学的真性糜烂

促进宫颈癌的发生

多发生于幼儿期

解析：宫颈糜烂多发生在育龄期妇女，宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡，缺失所致的真性糜烂，子宫颈糜烂样改变，只是一个临床征象，可为生理性改变也可为病理性改变。宫颈癌可出现宫颈糜烂样改变，但宫颈糜烂不会促进宫颈癌的发生。多见于青春期，生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者，口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，D正确。

[多选题]引起弥散量增加的有

红细胞增多症

肺出血

[多选题]对于外阴鳞状细胞癌的转移途径说法恰当的是

癌灶多向同侧淋巴结转移，一般浅淋巴结被侵犯后，才转移至深淋巴结

以直接浸润和淋巴转移为主

阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结

外阴后部及阴道下段癌可直接转至盆腔内淋巴结

晚期病人可出现血行转移

解析：外阴鳞状细胞癌的转移途径以直接浸润和淋巴转移为主，晚期病人可出现血行转移。癌灶多向同侧淋巴结转移，一般浅淋巴结被侵犯后，才转移至深淋巴结，阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结，外阴后部及阴道下段癌可直接转至盆腔内淋巴结。

[多选题]宫颈活检时应

钳取组织要有一定深度

月经前1周内不做活检

解析：宫颈活检时钳取组织要有一定深度，月经前1周内不做活检，阴道炎症应治愈后再取活检，妊娠期原则上不取活检，但高度怀疑宫颈恶性病变者仍应检查，AE正确。

[单选题]眉心至后发际为（ ）

15寸

[多选题]脐带脱垂是指胎膜破裂后

脐带经宫颈进到阴道内，甚至经阴道显露于外阴部

脐带脱出胎先露的下方

[多选题]用于治疗子宫内膜不规则脱落的药物包括

孕激素

绒促性素