正确答案: D

与血透时肝素用量过大有关

题目：女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列治疗措施适于急性脊髓炎急性期的是

激素

维生素

抗生素

免疫球蛋白

褥疮护理

[多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是（ ）

偏头痛

耳目疾患

神志病

咽喉病

[多选题]抑郁性假性痴呆的核心症状主要包括（ ）

内动力缺乏

情绪低落

疲倦

[多选题]关于进行性肌营养不良，叙述正确的有（ ）

肌无力和肌萎缩多表现为对称性

Duchenne型肌营养不良患者表现为假肥大

Becker型肌营养不良患者生存时间相对长

Duchenne型肌营养不良患者15～25岁死亡

Duchenne型肌营养不良患者5岁前发病，CK升高显著

[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（ ）

肾虚不足，冲任不固

肝气郁滞，冲任失调

脾气虚弱，血海不固

[多选题]对于口服华法林导致的脑出血，主要的药物治疗措施有（ ）

静脉给予维生素K

凝血因子替代治疗

[多选题]无先兆偏头痛的临床特征有

搏动性

双侧颞部及眶周头痛

呕吐可使头痛终止

爬楼或其他类似的日常活动使之加重

解析：无先兆偏头痛缺乏典型的先兆，常为双侧颞部及眶周疼痛，可为搏动性，疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。发作时常有头皮触痛，呕吐偶可使头痛终止。普通和典型偏头痛的一种有用的床边检查是，压迫同侧颈动脉或颞浅动脉可使头痛程度减轻。

[多选题]临床确诊肝豆状核变性（WD）的要点包括

神经精神症状

肝病史或肝病症状

家族史阳性

角膜K-F环阳性

血清铜蓝蛋白显著降低和（或）肝铜增高，24 h尿铜增高

[多选题]合理的多药联合治疗，适用于

有多种类型的发作

针对药物不良反应

针对患者的特殊情况(如月经性癫痫)

对部分单药治疗无效的患者