正确答案: ABCDE

多发性肌炎 皮肌炎 坏死性肌炎 包涵体肌炎 皮肌炎重叠其他胶原血管病

题目：患者女，42岁。因“双下肢无力2年”就诊。于2年前上呼吸道感染1周后，出现双下肢无力，表现为持续性双下肢发沉，上楼费力，但蹲起自如，症状无晨轻暮重，无遇冷加重，无短暂用力后肌力增强，无肌萎缩或肌肥大，无肢体麻木，无睁眼费力，无吞咽及呼吸困难等情况，无力感于休息后可减轻，无肌肉痉挛及肉跳感。患者自发病以来，饮食、睡眠正常，大小便正常，体重无减轻。既往史：生长发育正常，智力正常。自幼体育成绩合格。2型糖尿病病史2年。否认家族史。查体：神经系统检查无异常，疲劳试验（-）。肌电图：双下肢肌源性损害。低频重复神经电刺激：尺、腋、面神经未见异常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝郁气滞缺乳的主要证候不包括（ ）

乳房柔软，无胀痛感

[多选题]Duchenne型肌营养不良症患者多在25～30岁死于

心力衰竭

呼吸道感染

消耗性疾病

[多选题]帕金森病下列哪项治疗有效

左旋多巴

金刚烷胺

安坦

解析：①抗胆碱能药物：苯海索(安坦)2～4mg，3次/d；苯扎托品(苯甲托品)2～4mg，1～2次/d；丙环定(开马君)5～10mg，3次/d；比哌立登(安克痉Akineton)2～4mg，3次/d；东莨菪碱(Scopolamine)0.2mg，3次/d。②抗组织胺药：苯海拉明(Benadryl)25mg，3次/d；异丙嗪(非那根)25mg，3次/d。③多巴胺替代疗法：左旋多巴(L-dopa)，宜从小剂量开始，125～250mg，3次/d，通常每3～5天增加250mg，常用剂量3g/d，最大量5～8g/d。口服左旋多巴有较多副作用，临床使用应注意。④多巴胺能增强剂：应用左旋多巴增强剂，与左旋多巴合并治疗本病，可以减少左旋多巴剂量，减少副作用，提高疗效，常用药物如下：A.苄丝肼(Benserazide)故选ABC

[多选题]对慢性进展性脊髓病的描述正确的是

常有深感觉障碍

常有感觉性共济失调

[多选题]下列哪些体征常作为排除MS的标准

失语症

偏盲

不自主运动

严重的肌萎缩和肌束颤动

[多选题]干性坐骨神经痛下列哪项表述是正确的：

臀部以下坐骨神经通路压痛明显

一般无腰椎棘突及横突压痛

直腿抬高试验(+)