正确答案: B
急性出血性坏死性肠炎
题目：
男性，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声
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举一反三的答案和解析：
[多选题]关于原发性肝癌下列哪项是错误的( )
肝脏占位病变，若甲胎蛋白升高，即可诊断肝细胞癌
肝脏占位病变，若甲胎蛋白正常，可排除肝细胞癌
通过病理学检查才能确诊肝癌
解析：1其中以乙型肝炎与肝癌关系最为密切。A正确。2.. AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标，但得结合临床表现。B错误。3. 原发性肝癌的诊断应结合患者的肝病背景、发病年龄、临床表现、AFP等肝癌标志物的检测以及合理的影像学检查，全面分析，综合判断，尽快作出定性和定位诊断，以指导治疗。故CD错误。
[多选题]在上消化道大出血中，出现哪几项提示预后不良或危险性增高
本次出血量大
高龄患者
特殊病因和部位的出血(如：肝硬化导致出血)
有严重伴随病
已多次反复出血
解析：1.若出血量多又快，则可出现心慌、出冷汗和面色苍白，甚至血压下降等急性失血表现。2.若为食道胃底静脉曲张破裂出血，则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。3.消化道出血的临床表现取决十出血病变的性质、部位、失血量与速度，与患者的年龄，肾功能等全身情况有联系。故全选。
[多选题]黄疸伴脾大可见于 ( )
病毒性肝炎
溶血性贫血
疟疾
淋巴瘤
解析：黄疸伴脾大可见于病毒性肝炎、溶血性贫血、疟疾、淋巴瘤。故选：ABCE。
[多选题]下列哪些是结核性腹膜炎常见的直接原发灶( )
肠结核
粟粒型肺结核
肠系膜淋巴结结核
[多选题]二陈汤的药物组成是（ ）
制半夏
橘红
茯苓、炙甘草
[多选题]肠易激综合征可能的发病机制
胃肠道动力异常
内脏感知异常
精神因素
感染
某些食物
解析：1.精神、神经因素 IBS患者精神心理异常的出现率明显高于普通人。有研究表明，精神紧张可以改变肠道的mmc，精神刺激对IBS病人比正常人更易引起肠动力紊乱。现代神经生理学认为IBS患者的肠道对于张力和多种刺激的敏感性增加。2.肠道刺激因素 肠道内某些因素可能改变肠功能，加重原有的肠易激综合征。这些刺激因素包括外部的食物、药物、微生物等，也可能包括消化过程中所产生的某些内部物质。故全选。
[多选题]有关食管癌以下说法正确的是
我国是世界上食管癌的高发国家
中老年发病率高
我国北方发病率高
解析：1.食管癌是(esophageal carcinoma)人类常见的恶性肿瘤，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。故A正确。2.地区性分布，如在河南、河北等省，其发病率、死亡率在各种肿瘤中高居首位，E正确。3.食道癌的发病随首年领增加，80%的患者发病在50岁以后，死亡构成最高是50-69岁组，占全部的60%以上。D正确。4.高发区的患病年龄约比低发区提前10年。故C错误。
