正确答案: D

复方磺胺甲噁唑

题目：患者，男性，18岁。上呼吸道感染服药治疗2周后，出现叶酸缺乏症。

解析：复方磺胺甲噁唑是磺胺甲噁唑和甲氧苄啶按5：1比例制成的复方制剂，通过双重阻断机制(SMZ抑制二氢蝶酸合成酶，而TMP抑制二氢叶酸还原酶)，协同阻断细菌四氢叶酸合成。治疗2周后，出现叶酸缺乏症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，抗菌药物分级管理目录的备案部门是

卫生和计划生育委员会

[单选题]人用药物注册技术要求国际协调会议（ICH）有关药品质量技术要求文件的标识代码是

Q

[单选题]《医疗机构制剂配制监督管理办法（试行）》规定，《医疗机构制剂许可证》项目中，由药品监督管理部门核准的许可事项为

制剂室负责人、配制地址、配制范围、有效期限

解析：本题考点：医疗机构制剂许可证内容要求。《医疗机构制剂许可证》是医疗机构配制制剂的法定凭证，应当载明证号、医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、制剂室负责人、配制范围、注册地址、配制地址、发证机关、发证日期、有效期限等项目。其中由（食品）药品监督管理部门核准的许可事项为制剂室负责人、配制地址、配制范围、有效期限。本题出自《医疗机构制剂配制监督管理办法（试行）》第十六条。

[单选题]肾毒性最大的药物是

氨基糖苷类

[单选题]下列关于双香豆素药的叙述错误的是

广谱抗生素能减弱其抗凝作用

解析：苯巴比妥、苯妥英钠等肝药酶诱导剂能加速其代谢，降低其抗凝作用。保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸等能与血浆蛋白结合而置换，广谱抗生素能抑制肠道维生素K的合成，因而均能加强其抗凝作用。双香豆素、华法林等，通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝．因为用药开始体内仍有足量凝血因子，用药后必须待到原已形成的凝血因子消耗后才能显效，所以作用慢。当停止用药后，双香豆素类作用逐渐减弱，肝脏再生成凝血因子，凝血作用缓慢恢复，故作用持久。双香豆素药物主要用于防治血栓栓塞性疾病，防止血栓形成和扩大，对已形成的血栓无溶解作用。

[多选题]关于临床使用半胱氨酸，叙述正确的是

可引起呛咳、支气管痉挛

与异丙肾上腺素联用或交替使用可使药效提高

增加金制剂的排泄

减弱青霉素、头孢菌素的抗菌活性