正确答案: BCDEF
继发于病理性损伤 伴有痛觉过敏 伴有痛觉超敏 疼痛持续3个月以上 可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在
题目:患者男性,78岁,因“右腰腹部出现带状疱疹后疼痛5个月”来诊。患者5个月前突感右侧腰腹部剧烈疼痛伴发热,4日后疼痛区域出现红色疱疹,外院诊断为带状疱疹,予镇痛、抗病毒、营养神经治疗,疼痛稍有好转,疱疹渐融合结痂,脱痂后患者仍感疼痛,呈刀割样、放电样,疼痛难忍,严重影响睡眠及日常生活,再次于外院就诊,口服中药和外用药物治疗3个月后,效果不佳,现至我院复诊。查体:意识清,精神萎靡,右侧腰腹部成簇状皮肤色素沉着,带状分布,不超过前后正中线,局部皮肤痛觉过敏。诊断:带状疱疹后遗神经痛。视觉类比量表(VAS)评分为7~8分,给予阿片类药物镇痛治疗。
解析:慢性痛的特点有继发于病理性损伤;伴有痛觉过敏;伴有痛觉超敏;疼痛持续3个月以上;可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在
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举一反三的答案和解析:
[多选题]国内主要的药学工具书为
《中国药物大辞典》
《全国医药产品大全》
《中国药物大全》
[单选题]患者男性,老年,帕金森病合并高血压,给予多巴丝肼(美多巴)治疗。治疗期间不能加用的抗高血压药是
复方利血平片
解析:利血平会消耗多巴胺加重帕金森。故选B
[多选题]他汀类药物可用于
动脉粥样硬化
肾病综合征
血管成型再狭窄
器官移植术后
解析:(1)他汀类药物的调脂作用,他汀类药物化学结构中的开放酸部分与HMG-CoA 极为相似,因而对胆固醇生物合成的限速酶——HMG-CoA 还原酶有特异的竞争性抑制作用,从而抑制体内胆固醇的合成,起到调脂的作用。美国胆固醇教育计划(NCEP )A TP 公布的数据显示,他汀类药物能使TC 下降30%~40%,LDL-C 下降35%~45%,TG 下降5%~10%,HDL-C 升高5%~10%。(2)他汀类药物的非调脂作用:抗动脉粥样硬化作用;抗凝固作用;改善内皮细胞功能作用;抗炎症作用;抗骨质疏松作用;抗肿瘤作用;预防痴呆。故选ACDE