正确答案: C

减轻胰腺负担,使胃肠道充分休息

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]儿童缺锌的临床表现不包括(  )。
  • 性早熟

  • 解析:锌缺乏儿童常出现味觉下降、厌食甚至异食癖,嗜睡、面色苍白,抵抗力差而易患各种感染性疾病等,严重者生长迟缓。

  • [单选题]人体每日摄入膳食纤维的适宜量为( )。
  • 20~30g


  • [单选题]缺铁性贫血患者口服铁剂出现严重胃肠道反应时应选择肌内注射哪种药物(  )。
  • 右旋糖酐铁

  • 解析:缺铁性贫血患者可口服铁剂,如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、枸橼酸铁铵等,当口服出现严重胃肠道反应时应选择肌内注射右旋糖酐铁。

  • [单选题]以下不是食品中天然有毒有害成分的是(  )。
  • 鱼中组胺

  • 解析:鱼中组胺是由鱼死后组氨酸分解产生,而不是天然成分。

  • [单选题]混合性食物热效应一般相当于基础代谢的
  • 10%

  • 解析:混合性食物热效应一般相当于基础代谢的10%。

  • [单选题]肠内营养监控除外(  )。
  • 肝功能实验

  • 解析:肝损害是肠外营养实施中常见的并发症,所以肝功能实验是肠外营养监控的一个主要内容,因此选D。

  • [单选题]与人体维生素B2的推荐摄入量相似的营养素是(  )。
  • 维生素B1

  • 解析:维生素B2的推荐摄入量男性为1.4mg/d,女性为1.2mg/d;维生素C的摄入量,成年人为100mg/d;我国成年人叶酸的推荐摄入量为400μg/d;烟酸推荐摄入量成年男性为14mg/d,女性为13mg/d;维生素 B1推荐摄入量成年男性为1.4mg/d,女性为1.3mg/d。

  • [单选题]维生素E中,以(  )。的生物活性最高。
  • α-生育酚

  • 解析:维生素E在自然界有α、β、γ与δ-生育酚和α、β、γ与δ-三烯生育酚8种化合物,它们的生理活性不相同,其中α-生育酚的生物活性最高。

  • [单选题]下列哪一种谷物中所含烟酸为结合型,不能被人体吸收利用(  )。
  • 玉米


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