正确答案: C

室性心律失常

题目:急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是

解析:心律失常多发生在起病的1~2天内,尤其以24小时内最多见。其中以室性心律失常最多见。急性心肌梗死可引起心电的极不稳定,室性期前收缩易发展为室性心动过速或心室颤动,是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女性,25岁,感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥。心率34次/分,律齐,可闻大炮音,无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是
  • 安装临时起搏器


  • [单选题]房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于
  • 快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极

  • 解析:窦性心率的临界变化或期前收缩,遇快径路有效不应期,则经慢径路下传,表现为PR间期延长。当快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极,即发生蝉联现象,可表现为PR间期在一段时间内持续显著延长。

  • [单选题]关于胺碘酮对心电图影响的描述,错误的是
  • 对心率无影响

  • 解析:胺碘酮可以减慢窦性心率(较基础心率降低约10%~15%)。

  • [单选题]以下为终止运动试验的指征,但不包括
  • 运动中收缩压升高≥10mmHg

  • 解析:运动中收缩压轻度升高是正常的生理表现。

  • [多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为
  • PR间期多在正常范围

    P波突然不能下传,脱落1次QRS波群

    脱落前后RR间期恒定不变


  • [单选题]关于窦房阻滞不正确的说法是
  • 窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致

  • 解析:窦房结阻滞是由于窦房结周围组织病变引起。

  • [单选题]关于动态心电图分析软件中各测量点的表述,不正确的是
  • E点、J点和ST段终点的位置不能被操作人员修正

  • 解析:在软件进行ST段自动分析之前,操作人员可以对E点、J点和ST段终点的位置进行修正和确认。

  • [单选题]关于2:1房室传导阻滞的分析,不正确的是
  • 2:1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

  • 解析:2:1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞,也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞。可用以下方法加以鉴别:若另外记录到3:2阻滞,传导的PR间期恒定,则2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞;若另外记录到3:2阻滞,传导的PR间期逐渐延长,则2:1阻滞为二度Ⅰ型房室传导阻滞。静注阿托品可抵消迷走神经影响,使房室传导阻滞有所改善,传导比例增加,为二度Ⅰ型房室传导阻滞;若静注阿托品后,阻滞程度加重,说明阻滞部位在希浦系统内,2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞。

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