正确答案: A

脑血管性病变（出血或梗死）

题目：女，68岁，突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗，意识不清楚。BP:150/90mmHg。

解析：老年人突发剧烈头痛、恶心呕吐，首先考虑脑血管性病变，进行CT扫描发现病变，同时还要做血常规、尿常规、脑脊液、心电图检查；CT表现双侧裂池、鞍上池及脑沟内铸型高密度影，脑室内片状高密度灶，及液．液平面，考虑蛛网膜下腔出血和脑室内积血，为了进一步明确病变发生的原因，应做MRA或DSA除外动脉瘤或脑血管畸形。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下面哪一项不是慢性胆囊炎的CT表现

囊壁欠规则

[多选题]关于Gd-DTPA增强扫描的方法，叙述正确的是

用常规剂量无血-脑脊液屏障的区域如鼻甲、脉络膜丛也会增强

眼眶增强扫描用脂肪抑制技术对于眶内肿瘤的鉴别诊断帮助很大

血供丰富的神经鞘瘤，常规剂量或1/2剂量可得到显著的增强效果

腹部增强扫描常规使用梯度回波脉冲序列加脂肪抑制技术

解析：Gd-DTPA在静脉注射后不能通过正常的血-脑脊液屏障。血-脑脊液屏障未破坏的脑良性胶质瘤用双倍剂量对比剂也不会增强。

[单选题]CT导向穿刺活检拔针后扫描目的在于 ( )

观察有无早期合并症

[多选题]有关视皮质的描述，正确的是

纹状区为视中枢

每侧纹状区与双眼同侧的一半相关联

与视网膜上半部关联的纤维终止于距状裂上唇

与视网膜下半部相关联的纤维终止于距状裂下唇

黄斑纤维终止于纹状区后极部

解析：枕叶纹状区为视中枢，每侧纹状区与双眼同侧的一半相关联。与视网膜上半部关联的纤维终止于距状裂上唇，与视网膜下半部相关联的纤维终止于距状裂下唇。黄斑纤维终止于纹状区后极部。

[多选题]心肌灌注断层显像分为哪几个断层面

水平长轴

短轴

垂直长轴

解析：心肌灌注显像分平面显像和断层显像，断层显像需重建短轴，水平长轴和垂直长轴的断面影像，层厚6～9mm，本底扣除20%。