正确答案: ABCD

粒细胞及红细胞表面CD55、CD59测定 蛇毒因子(CoF)溶血试验 补体敏感试验 蔗糖溶血试验

题目：患者男性，25岁，小便如酱油色1年左右，反复发作，每周数次，伴全身乏力、头晕、心慌气短、食欲减少，腰背酸痛，精神困倦，脉象虚弱，舌质淡。实验室检查结果：红细胞形态正常、Hb75g/L。Ret3.8%，Coombs试验（-），酸化血清试验阳性，冷热溶血试验（-）。

解析：指导PNH的实验室检查主要有：①血管内溶血试验，包括尿隐血试验和Rous试验；②补体敏感性增高试验，包括酸化血清溶血试验（Hams试验）、蔗糖溶血试验、热溶血试验和蛇毒溶血试验，其中Hams试验是诊断PNH的特异性指标；③造血祖细胞培养；④免疫学标记，红细胞、淋巴细胞、粒细胞和单核细胞CD55、CD59表达下降。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓，有核细胞增生活跃时，以下哪种细胞一定减少

巨核细胞

[单选题]下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围

遗传性球形红细胞增多症

[单选题]中性粒细胞在血循环中存活的时间是

数小时

解析：中性粒细胞在血循环中存活的时间约为数小时。

[单选题]下列检查哪项改变与溶血无关

血清直接胆红素增多

[单选题]CFU-GM减少常见于下列疾病，除外

慢性白血病

[单选题]体内的铁主要分布在

血红蛋白

解析：铁占人体的40／100万，成年人体内含铁约4克，其中70％为功能铁，主要分布在红细胞和血红蛋白分子中，另外的30％贮存在肝、脾和骨髓中。

[多选题]恶组病理学的基本特点包括

浸润病变程度不一

病理化主要在肝脏、脾脏、淋巴结和骨髓

浸润病变分布不一

[单选题]小细胞低色素性贫血的实验鉴别诊断的重要指标不包括

铁粒幼细胞