正确答案: E

解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

题目：患者男，25岁。外伤致右侧胫骨骨折，行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。

解析：1.骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚硬（韧）。当四肢骨折，特别是小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤增，或肢体挤压伤、外包扎过紧，使室容积骤减，均可导致室内压力迅速升高。首先静脉回流障碍使毛细血管通透性增高，静脉淤血和微血管渗出，更加重肌肉水肿及室内高压并形成恶性循环。小腿骨筋膜室内压力超过7.31kPa(55mmHg)时，向肌肉供血的小动脉即关闭。一般肌肉缺血2～4小时后麻痹、8～12小时后完全坏死。 2.治疗须及早作一至数条长切口，彻底切开患室的深筋膜，分开肌束直抵骨膜，以充分减压引流，既能有效止痛，又可防止肌肉神经缺血坏死。皮肤切口一般不缝合，仅以凡士林纱布稀疏填塞、外加多层无菌敷料包扎，待肿胀消退再延期缝合，局部切开减压引流后，应控制感染，并纠正脱水、高血钾、酸中毒，以防休克、急性肾衰竭发生。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]调节肌张力并维持身体姿势的是

延髓

[单选题]极量运动试验的方法是

受试者运动到筋疲力尽或主观最大运动强度

[单选题]口腔正常菌群中的主要菌种是

口腔链球菌

[单选题]冠心病Ⅰ期康复中的床上活动，正确的是

肢体活动从远端肢体的小关节活动开始

[单选题]肌力与阻力相等时的一种收缩形式，收缩时肌肉长度基本不变，不产生关节活动

等长运动

解析：等长训练：等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式，收缩时肌肉长度基本不变，不产生关节活动，故又称为静力收缩。以等长收缩为肌肉收缩形式的训练即为等长训练。等张训练：等张收缩是肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动，运动时肌张力基本恒定，但肌肉本身发生缩短和伸长，从而引起明显的关节运动，故又称动力收缩。根据肌肉等张收缩时的缩短和伸长情况，又可分为向心收缩和离心收缩。

[单选题]兴奋的突触传递中，"脊髓α-运动神经元与来自它所支配的肌肉的初级传入纤维形成兴奋性突触联系，与来自拮抗肌的初级传入纤维形成抑制性突触联系"属于

突触后电位