正确答案: D
DDD
题目:患者男性,55岁,因头晕、黑矇行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4200ms,房室结文氏点为110次/分。
解析:3.患者窦房结功能障碍,但房室结的文氏点仅为110次/分,应安装双腔起搏器。图4-8-15显示起搏器顺序发放心房和心室刺激脉冲信号,心房起搏信号后紧跟起搏的P波,心室起搏信号后紧跟起搏的QRS波群,起搏器工作模式为DDD。图4-8-16中,第1、3、4个心室刺激脉冲信号后紧跟着起搏的QRS波群,心室起搏信号前为窦性P波,提示起搏器工作模式为VAT;第2个QRS波群为室性期前收缩。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关感知不应期的描述,不正确的是
心室感知不应期过长时,起搏器容易感知室性期前收缩
解析:心室感知不应期过长时,则起搏器不容易感知室性期前收缩。
[单选题]男性,41岁,既往心电图正常。本次体检心电图示完全性左束支阻滞,提示其可能的原因是
常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位
解析:左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌,完全性左束支阻滞往往说明左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位。
[单选题]额面QRS心电轴右偏可见于以下情况,但除外
心脏左移
[单选题]关于慢快型房室结折返性心动过速的表述,不正确的是
RP′间期常>70ms
解析:慢快型房室结折返性心动过速发生于存在房室结双径路的患者。其中一条径路为快径路,传导速度快而不应期长;另一条为慢径路,传导速度慢而不应期短。当一个适时的房性期前收缩出现后,快径路处于不应期,激动沿慢径路下传激动心室的同时又从快径路逆传激动心房,如此持续发生便形成慢快型房室结折返性心动过速。其心电图特征为:心动过速可被程序刺激诱发;心率常在150~250次/分,RR间距规整;QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞;逆传P′波与QRS波群部分重叠,RP′间期常<70ms。