正确答案: B

偏执型

题目：精神分裂症中的哪一亚型最易与偏执性精神障碍相混淆

解析：精神分裂症妄想型又称偏执型，多中年起病，主要表现为比较固定的妄想，往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退，但幻觉妄想症状长期保留。偏执性精神障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致；无幻觉或偶伴幻觉；病程长而无精神衰退；智能保持良好，包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态，不包括心因性偏执型精神障碍、偏执型人格障碍、偏执型精神分裂症及有害物质：躯体疾病所引起的类似精神病状态。白于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都以妄想为主要表现，当两者发病年龄接近，妄想较固定时，易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下，社会功能可保持完好，精神分裂症患者社会功能严重受损；精神分裂症偏执型的妄想往往泛化，内容荒谬，而偏执性精神障碍的妄想对象则常相对固定而系统，有一定的现实基础。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种病的咳嗽、咳痰症状最轻

急性上呼吸道感染

[单选题]下列有关医技工作的说法中，不恰当的是（ ）。

全程主导诊断、治疗和康复

[多选题]下列哪些描述符合极重度精神发育迟滞

智商低于20

言语功能缺失

生活完全不能自理

常有明显的躯体畸形和神经系统功能障碍

[单选题]临床上常见木僵状态不包括

做作性木僵

解析：备选答案为临床常见几种有关运动和行为方面障碍，均为精神运动性抑制的主要表现。紧张性木僵根据木僵程度不同，或表现为少语、少动、少食，行动笨拙，或运动完全抑制，缄默不语、不吃不喝、僵住不动，可见违拗和蜡样屈曲、空气枕头等。患者意识清晰，摆脱木僵后能够叙述经过，多见精神分裂症紧张型。器质性木僵症状类似于紧张性木僵，多见于脑炎后、第三脑室肿瘤、癫痫、脑外伤或急性中毒，并且可伴随意识障碍及痴呆。心因性木僵是在急剧而强烈的精神创伤作用下所产生的反应状态，表现为精神活动普遍抑制状态，活动减少、呆滞、缄默、拒食，自主神经功能紊乱（心跳加快、面色苍白、大汗等），有时可有轻度意识障碍，当木僵症状消失后不能回忆。抑郁性木僵常由急性抑郁引起，患者缺乏主动、反应极端迟钝，少语、少动、卧床等，对外界刺激尚有相应反应，患者情感活动在表情、姿势和内心体验上都是相符的，是其与精神分裂症紧张性木僵的主要区别。

[单选题]帕金森病患者肌张力增高、动作减少等运动症状的生化基础是以下原因，除了

基底核中5—HT含量改变

解析：帕金森病患者基底核中5—HT等其他神经递质含量也有改变，但其临床意义尚不清楚，不能认为是本病运动症状的生化基础。

[单选题]男性，12岁。有多发性肢体抽动病史3年，同时有模仿语言和强迫性亵渎语言，神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是

抽动秽语综合征