正确答案: D

TNF-α

题目：者，男性，46岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月，临床上怀疑肝癌，下列可引起恶病质的细胞因子是（ ）。

解析：TNF-α又称恶液素(cachectin)，可诱发机体发生恶病质。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脂肪消化或吸收不好时，粪便产生（ ）。

恶臭味

解析：脂肪消化不良主要表现为脂肪泻，粪便量及次数增多。典型粪便色淡，灰白色油脂状、量多、恶臭，所含脂肪能漂浮于水面，伴腹胀、腹痛，精神倦怠。

[单选题]传染性单核细胞增多症时，下列哪种细胞增多？（ ）

异型淋巴细胞

解析：传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性传染病。以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、外周血中异型淋巴细胞增加，血清中出现嗜异性凝集素及特异抗体为特征。

[单选题]成人在正常情况下，产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是（ ）。

骨髓

解析：成人在正常情况下，产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是骨髓。

[单选题]目前在我国按要求需参加EQA计划实验室是（ ）。

医疗机构的临床实验室

解析：室间质量评价也被称作“能力验证”（Proficiency Testing，PT）。室间质评的目的和作用：①评价实验室的检测能力；②发现问题并采取措施；③改进分析能力和实验方法；④实验室质量的可观证据；⑤支持实验室认可；⑥增加实验室用户的信心；⑦实验室质量保证的外部监督工具；⑧避免可能出现的医疗纠纷。我国规定医疗机构的临床实验室应按要求参加EQA。

[单选题]疑为血友病，首选的筛选试验为（ ）。

APTT测定

解析：疑为血友病，首选的筛选试验为APTT测定。

[单选题]上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是（ ）。

脱落细胞学检查

解析：上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是脱落细胞学检查。

[单选题]最容易通过血脑屏障的物质是（ ）。

氯化物

解析：脂溶性物质最容易通过血脑屏障。

[多选题]尿液检验可用于（ ）。

尿液系统疾病诊断和治疗监测

糖尿病时尿糖增高诊断

安全用药监测

急性胰腺炎时尿淀粉酶增高

解析：尿液检验的临床应用：①协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察，泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏的移植排斥反应及肾衰竭等，尿液成分会发生变化；②协助其他系统疾病的诊断，糖尿病时尿糖增高，急性胰腺炎时尿淀粉酶增高，黄疸时检测尿三胆，多发性骨髓瘤时检测尿本周蛋白；③安全用药监护，某些药物如庆大霉素、卡那霉素、磺胺等，可引起肾损伤，用药前及用药过程中观察尿液成分的变化。