正确答案: D
心电图上呈现3:1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞
题目:关于房室传导阻滞的表述,不正确的是
解析:心电图显示3:1房室传导大多数是二度Ⅱ型房室传导阻滞,也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞,即文氏周期最后一个P波虽未下传心室,但对房室交界区产生新的不应期(隐匿性传导),可使随后应下传的P波遇到不应期,而出现连续2次心室漏搏现象(3:1传导)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男性,40岁,活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示:左心房稍大,室间隔厚度为28.8mm,凸向左心室流出道,二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征),左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为
肥厚型心肌病(梗阻性)
解析:室间隔明显增厚且与左心室后壁之比>1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左心室流出道狭窄,则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。左心房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。
[单选题]关于心脏传导系统心肌结构的表述,正确的是
由心肌分化来的特殊神经肌肉组织
解析:心脏传导系统的心肌组织是由心肌分化来的特殊神经肌肉组织,属于横纹肌,但肌纤维明显少,无收缩性。
[单选题]怀孕晚期膈肌上抬时,可引起
aVF导联的QRS波群呈rS型
解析:怀孕晚期膈肌上抬可导致心脏呈横位,aVL导联的QRS波群可呈R或Rs型,而aVF、导联的QRS波群可为rS型。
[单选题]关于并行心律性室性心动过速的表述,正确的是
可见室性融合波
解析:并行心律性室性心动过速是指心室内存在与窦性心律并行的异位起搏点而形成的室性心动过速,常以一组一组的间歇形式出现,心室率多为70~140次/分,少数可达140~200次/分。每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期不等,每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期有倍数关系。这种室性心动过速多为非持续性,很少引起血流动力学改变,预后较好,不需特殊处理。