正确答案: EF
题目:患者男性,60岁。半月前突然发生胸闷,伴颈痛、出汗、无恶心及呕吐,无意识障碍及抽搐,时有咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,活动明显受限,日常稍有活动便出现显著气促、疲乏或心悸,并出现阵发性呼吸困难,下肢水肿。2小时前,患者出现严重呼吸困难,来院急诊,查体:心率120次/分,血压110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa),呼吸40次/分,端坐呼吸,两肺满布湿性啰音,并出现烦躁,咳粉红色泡沫痰。
解析:对发生急性左心衰竭的患者,护士应紧急对患者进行心电、血压、呼吸等监护和记录,建立静脉通路,协助采取坐位或半卧位体位,给予正确的氧疗,严格出入量的记录和管理,做好生活和心理护理等,并积极配合医生进行抢救。该患者需要的是高流量鼻导管给氧或加压给氧,体位应取坐位或半卧位,故此题E、F选项正确。
举一反三的答案和解析: