正确答案: B

慢性硬膜下血肿

题目：男，60岁，2个月前经CT检查诊断为右额顶急性硬膜下血肿，现CT示病变范围增大，出现上部低密度，下部高密度平面，诊断为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]1型糖尿病的治疗应采用

胰岛素治疗

[单选题]关于幻影棘慢波的叙述，正确的是(　　)。

又称快棘慢复合波，多发生在思睡期

[单选题]脑电图表现为高峰失律的癫痫是

婴儿痉挛症

[单选题]男，8岁，头痛，CT示小脑桥脑角池、桥前池、右侧大脑脚池、脚间池和鞍旁不规则低密度病变不增强，诊断为

表皮样囊肿

[单选题]患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

Ganser’s syndrome

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

[单选题]帕金森病患者肌张力增高、动作减少等运动症状的生化基础是以下原因，除了

基底核中5—HT含量改变

解析：帕金森病患者基底核中5—HT等其他神经递质含量也有改变，但其临床意义尚不清楚，不能认为是本病运动症状的生化基础。

[单选题]脑梗死患者神经缺损症状较轻，但持续24小时以上，并能在3周内恢复，此类型临床上称为(　　)。

可逆性缺血性神经功能缺失

[单选题]糖尿病微血管病变的病理特点是

PAS阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增厚