正确答案: A

肝转移癌

题目：患者，男性，60岁，进食后饱胀2个月余，血便。超声检查肝右叶可见34mm×36mm边界清楚的强回声实性肿块，外周绕以较宽的声晕，中心部可见不规则无回声区，呈"同心圆"征，其余肝组织回声稍粗糙。升结肠可见假肾状实性肿块

解析：4.由于转移癌缺乏营养血管，较大的肿瘤中心容易发生坏死液化，肿瘤从中心到边缘形成特有的无回声-强回声-弱回声三层同心圆结构即同心圆征。同心圆征是肝转移癌典型的声像图特征。强回声型肝转移癌主要来源于消化系肿瘤及腺癌，研究证明肿瘤内发生坏死或含有较丰富纤维组织、血管结构是回声增强的基础。假肾征是结肠癌的典型图像，故第1小题正确答案为A，第2小题正确答案为E，第3小题正确答案为C，第4小题正确答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]椎-基底动脉系统主要包括

小脑上动脉

小脑前下动脉

小脑后下动脉

椎动脉

基底动脉

解析：椎动脉和基底动脉分支如下。 （1）脊髓前、后动脉 发自椎动脉，分布于脊髓。 （2）小脑下后动脉 发自椎动脉，分布于小脑后下部及延髓背外侧部。 （3）小脑下前动脉 发自基底动脉，分布于小脑下前部。 （4）小脑上动脉 发自基底动脉，分布于小脑上部。 （5）脑桥动脉 发自基底动脉，分布于脑桥。 （6）迷路动脉 发自基底动脉或小脑下前动脉，入内耳门，分布于内耳。 （7）大脑后动脉 绕大脑脚向背侧，其皮质支主要分布于颞叶下面和枕叶内侧面，以及两叶上外侧面的边缘部。中央支亦起自根部，供应背侧丘脑、内、外侧膝状体及下丘脑等。

[多选题]影响心排血量的因素包括

心率

前负荷

后负荷

心肌收缩力

[多选题]可作为子宫内膜癌与子宫内膜息肉鉴别要点的有

病灶的形态边界

病灶区内膜基底层连续性

病灶区肌层回声与血流有无异常

病灶内血流信号的特点、丰富程度及阻力指数

解析：回声类型不能作为判断标准。

[多选题]人体正常血流的频谱多普勒表现为（选择二项）

稳流

层流

[多选题]超声显示甲状腺与颈前肌界限不清，最常见于

亚急性甲状腺炎

甲状腺癌

[多选题]多普勒组织成像技术的局限性是

不能与彩色多普勒血流成像并用

成像受超声入射角影响

解析：多普勒组织成像技术不能同时与彩色多普勒血流成像并用，超声入射角度影响成像技术。故AE选项正确，BCD选项错误。

[多选题]关于甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声表现，叙述错误的有

甲状腺腺瘤常为多个结节

结节性甲状腺肿不可能为单个结节

[多选题]关于超声造影剂相关的要求及类型，叙述正确的有

造影剂应对人体无毒，无不良反应，不导致气体栓塞，不影响人体血流动力学

微气泡浓度高，易降解，不致癌，便于保存，稳定性好

造影剂可分为：氟碳化合物乳浊液、声振人体清蛋白、糖类、脂类、聚合物等

用于左心腔及外周血管的超声造影剂也可用于心肌造影

超声造影剂对人体有轻微的损害或不良反应，但不影响这项技术的应用与发展

解析：选项说法均正确。