正确答案: E
鼻咽部症状
题目:支气管炎与急性上呼吸道感染最主要的鉴别症状或体征是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒,测血压为80/50mmHg,此时应立即
头低脚高位卧床
解析:氯丙嗪肌内注射时容易出现体位性低血压,特别是治疗的初始几天。患者由坐位突然站立或起床时可以出现晕厥无力、摔倒或跌伤。嘱咐患者起床或起立时动作要缓慢。处理:让患者头低脚高位卧床;严重病例应输液并给予去甲肾上腺素、间羟胺等升压,禁用肾上腺素。
[单选题]大量蛋白尿见于
肾病综合征
[单选题]男性,25岁,入睡前无何感觉,晨起不能下地行走,排尿正常。体检:颅神经正常,四肢弛缓性瘫痪,感觉正常,腱反射消失,为明确诊断,首先应作的实验室检查是( )。
血清钾
[单选题]正常青少年及成年人通常出现REM睡眠在入睡后( )。
60~90min
[单选题]长效抗精神病药针剂治疗精神分裂症的最佳适应证是
有明显精神症状但拒绝服药或有藏药企图的精神分裂症患者
解析:长效抗精神病药针剂适用于有明显精神症状但拒绝服药或有藏药企图的精神分裂症患者,处于巩固疗效、预防复发、维持治疗阶段的精神分裂症患者。对有明显自伤、伤人行为的精神分裂症患者宜迅速控制兴奋,防止意外。首发精神分裂症患者不适宜首选长效针剂治疗。精神分裂症后抑郁宜合用抗抑郁药物治疗。
[多选题]癫痫持续状态的诊断标准是
癫痫发作连续30min以上
反复发作持续30min以上,发作间歇期意识不恢复
多因癫痫病人突然停药或药物中毒导致
[单选题]关于谵妄状态的描述,正确的是
具有伴随症状的意识混浊状态
解析:备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD-10将其定义为“具有伴随症状的意识混浊状态”。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍,在意识清晰度水平下降同时,伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉,幻视多见。视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境,如昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性,患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为,出现不协调精神运动性兴奋,思维不连贯,理解困难,有时出现片段妄想;患者丧失全部或部分定向力,其表现经常处于变动之中,持续数小时或数日,可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化,病情变化随器质性病变的变化而波动,具有昼轻夜重特点,意识清晰后可有部分遗志或全部遗忘;慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点,考生尤其需要重视,各种不同类型考试中经常作为重点考查。
[单选题]利用接地装置的分流作用来减少通过人体的电流,从而起到避免人体遭受致命损伤的接地措施是( )。
保护接零