• [单选题]患者感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,就像纸做的一样,该症状最可能为
  • 正确答案 :D
  • 非真实感

  • 解析:非真实感指将客观存在的周围事物和环境均感觉成虚幻的一种感知障碍,根据患者描述故正确答案为D

  • [单选题]有关汞中毒所致精神障碍的叙述,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 晚期以神经衰弱综合征为主

  • 解析:汞中毒见于汞矿的开采和冶炼、使用汞的仪表制造业,以及应用有机汞类的农药杀菌剂。汞蒸气经呼吸道、皮肤吸收进入人体后,积留于中枢神经系统和肝、肾等器官而中毒。汞可以抑制蛋白质巯基,抑制酶系统功能,引起细胞新陈代谢紊乱。急性汞中毒轻者表现为头痛、无力等脑衰弱综合征;重者出现共济失调、肌肉震颤、四肢瘫痪、视力模糊,甚至出现抽搐、昏迷、死亡。工业上多为慢性汞中毒。早期症状为脑衰弱综合征,患者感觉头晕、头痛、全身乏力、记忆力减退,多数患者睡眠差、不易入睡、多梦、易醒,少数患者嗜睡。以情感障碍为主者可表现为易兴奋、情绪不安、脾气急躁、易怒、好哭、情感脆弱等,有的表现为悲观、忧郁、胆怯、害羞等。神经系统症状以汞中毒性震颤多见,早期出现于眼睑、舌、手指,继之发展至腕、上下肢、头部,甚至全身。震颤为对称性,紧张时加重,睡眠时消失。还可伴有口腔炎症、齿龈汞线、皮肤划痕征阳性、血淋巴细胞增多、蛋白尿及尿汞增高等。

  • [单选题]有关Cushing综合征,以下说法错误的是
  • 正确答案 :A
  • 肾上腺皮质醇分泌不足引起

  • 解析:库欣综合征又称皮质醇增多症,患者半数以上存在精神症状,以抑郁最常见,认知障碍也常见,可包括注意损害和记忆减退,可能与皮质醇增多造成海马损害有关;意识障碍时可呈现嗜睡状态;另外,部分患者可出现幻觉、妄想和人格解体。

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