正确答案: C

阿尔茨海默病

题目:患者男,68岁。因记忆力减退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四,东西放下就找不着了,熟悉的物品说不上名字,只会说"那样东西",情绪低落发呆,话少。病情逐渐加重,1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴,见着老邻居不知叫什么名字,经常走错房间,外出不知回家的路,认为家人嫌他笨,说活着还不如死了好,孤僻懒散。半年前生活自理能力下降,不能胜任简单的家务,不会正确穿衣服,吃饭不知饥饱,自语痴笑,举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。

解析:该患者为缓慢进行性加重病程,以智能损害为主要表现,意识清晰,存在记忆障碍、认知障碍和情绪障碍,有失语、失认、失命名等大脑皮层受损的表现,生活自理能力下降。头颅CT证明有脑萎缩,无卒中史,无局灶性神经系统损害的体征,可排除老年精神分裂症、血管性痴呆。老年抑郁症也可出现假性痴呆的表现,但这类患者多有情感障碍家族史,出现抑郁心境,早醒,记忆力减退等,且患者常是情绪低落在先而记忆力减退在后,通过治疗可治愈,而该患者则否认自己有病,埋怨别人说他笨,无自知力,治疗效果差,痴呆进展性加重,可排除抑郁症。老年良性记忆障碍一般是非进行性的,社会功能损害不明显。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]催眠指导语应具备哪些特点 ( )
  • 口气坚定

    鼓励性的内容

    声音洪亮,有节奏感

  • 解析:催眠指导语应具备哪些特点口气坚定、鼓励性的内容、声音洪亮,有节奏感等。

  • [单选题]精神分裂症的幻听中哪种更具有诊断价值
  • 评论性幻听

  • 解析:最常见的幻觉为幻听,周围没有人说话,患者却听到有说话声。以言语性幻听多见,内容为评论性、争论性、命令性或思维鸣响(患者想到什么,就有一个声音讲出他所想的内容)是具有特征性意义的幻听,较持续存在的言语性幻听也具有诊断价值。

  • [单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为( )
  • 阴阳偏衰


  • [多选题]米纽琴结构家庭治疗的主要概念包括
  • 结构

    亚系统

    界线

  • 解析:结构性家庭治疗重点放在家庭的组织、关系、角色与权力的执行等结构,使用各种各样的具体方法,来纠正家庭结构上的问题,家庭成员间的自我界限划分不清,没有各自的自主独立的角色,并把治疗的重心放在建立家庭成员间宜有的界限。

  • [单选题]感知综合障碍是指
  • 对客观事物虽能认识,但部分属性产生了错误的知觉体验

  • 解析:由各种感觉整合成为知觉过程中的障碍,表现为对客观存在的事物所感知的知觉形象,从整体上符合实际,但对个别属性的反映是错误的。

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    推荐下载科目: 重症医学(正高) 卫生管理(正高) 神经内科学(副高) 肿瘤内科学(副高) 康复医学(副高) 微生物检验技术(副高) 肿瘤内科学主治医师(代码:341) 临床执业医师实践技能 公卫执业医师 初级护师
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