• [单选题]下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现
  • 正确答案 :E
  • 鼻窦炎

  • 解析:胃食管反流病的食管以外临床表现包括咳嗽、哮喘及咽喉炎,不包括鼻窦炎。

  • [单选题]患者女,38岁。既往有酗酒史23年,每天2~4瓶啤酒。否认吸毒史及特殊药物服用史。其他可导致慢性肝炎的相关检测均为阴性。实验室检查:AST142U/L,ALT64U/L,ALP159U/L,TBIL68mmol/L,肝活检提示:酒精性肝炎。患者试图戒酒数次,但均未成功。下列哪种药物对于患者保持清醒最有帮助( )
  • 正确答案 :B
  • 巴氯芬


  • [单选题]符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是
  • 正确答案 :B
  • 心尖区舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音


  • [单选题]血循环中的IC(circulatingimmunocomplex,CIC)为相对分子量小的复合物,其分子量通常为
  • 正确答案 :B
  • 小于19S


  • [多选题]关于小肠运动的调节,描述正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 位于纵行肌和环行肌之间的肌间神经丛对小肠运动起主要调节作用

    当刺激作用于肠壁感受器时,通过局部反射可增强平滑肌的蠕动运动

    切断小肠的外来神经,小肠的蠕动仍可进行

    5-羟色胺有兴奋小肠运动的作用

  • 解析: 小肠运动的调节  (1)肠道内在神经丛的作用:当机械和化学刺激作用于肠壁感受器时,通过局部反射可引起小肠蠕动。小肠平滑肌的肌间神经丛中主要有两类神经元。一类神经元含血管活性肠肽、腺苷酸环化酶激活肽、一氧化氮合酶等,它们可以是中间神经元或抑制性运动神经元;另一类神经元含乙酰胆碱、速激肽、P物质等,它们可以是中间神经元或兴奋性运动神经元。这些神经元通过它们末梢释放的递质,调节小肠平滑肌的活动。AB正确。  (2)交感神经和副交感神经的作用:一般来说副交感神经兴奋能加强肠运动,D错误。而交感神经兴奋则产生抑制作用。  (3)体液因素的调节:小肠壁内神经丛和平滑肌对各种化学物质具有广泛的敏感性,除上述的一些递质外,还有一些胃肠肽类激素和胺,如胃泌素、胆囊收缩素、脑啡肽和5-羟色胺等,都可直接作用于平滑肌细胞上的受体或通过神经介导而调节平滑肌运动。E正确。

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