[单选题]下列叙述,可导致肾小球滤过率增加的是
正确答案 :A
快速静脉滴注生理盐水
解析:有的药物,如某些磺胺,容易在肾小管液酸性环境中结晶析出,或某些疾病发生溶血过多使滤液含血红蛋白时,其药物结晶或血红蛋白均可堵塞肾小管而引起囊内压升高,导致肾小球有效滤过压和滤过率下降。交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩。肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射大剂量高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿);注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加,这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低,使有效滤过压升高,肾小球滤过率增加。
[多选题]患者女性,56岁,因“突发气促,呼吸急促”入院。尚未确定是心源性哮喘还是支气管哮喘前,治疗宜选用
正确答案 :BE
氨茶碱
吸氧
解析:如果支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时,宜选用氨茶碱来缓解症状。这个情况下需要进一步检查是不是高血压或者过敏体质。故选择BE。
[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者使用碳酸氢钠的指征为
正确答案 :D
血pH<7.1
解析:酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度及重度3种情况。轻度pH<7.3或碳酸氢根<15mmol/L;中度pH<7.2或碳酸氢根<10mmol/L;重度pH<7.1或碳酸氢根<5mmol/L,后者很易进入昏迷状态。
[单选题]碘化物的不良反应是
正确答案 :D
诱发甲状腺功能紊乱
解析:碘化物长期或过量服用碘剂可能诱发甲状腺功能亢进,也能诱发甲状腺功能减退和甲状腺肿。
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