正确答案: D

卵巢癌

题目： 女，42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2个月，腹胀2周就诊。查体：消瘦，腹部移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大，右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块，活动度差，囊实性，后穹隆扪及散在质硬结节，触痛不明显。

解析：第1小题：此为对各项辅助检测手段的临床应用的评价。要了解所列的各项辅助检查的临床意义与价值，才有可能选择正确答案。血清CA125作为肿瘤标志物可出现于上皮性卵巢癌及胃肠肿瘤及子宫内膜异位症患者中，但在卵巢癌中其测定值与阳性率均高于后两者。CA125在卵巢良恶性肿瘤及原发性或转移性肿瘤的鉴别诊断中有很重要的参考价值。所以答案为C。第2小题：根据患者有胃肠道症状、腹水，附件区大的囊实性包块、盆底结节等，首先考虑原发性卵巢癌。异位症时附件区包块多为囊性，后穹隆结节触痛，很少有胃肠道症状和恶液质表现。转移性卵巢癌，多为双侧，一般体积中等大小，虽不能完全排除，但不作为首先考虑的诊断。结核可有腹水，消耗的症状，但包块往往不明确。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]女，48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时。腹痛为持续性，阵发加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是

血淀粉酶

解析：患者进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时。腹痛为持续性，阵发加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。考虑诊断为急性胰腺炎，查血淀粉酶有助于明确诊断。

[单选题]28岁，未孕。继发性痛经5年，宫右后方7cm囊肿，按压有压痛，最佳的治疗方法是

保留生育功能手术

解析：年轻女性，宫颈后方囊肿，可能的诊断是子宫内膜异位症，根据生育要求选择B;43岁女性，子宫较大，可能是子宫肌瘤，常选择根治性手术。

[单选题]羊水过多最常见的原因是

胎儿畸形

解析：胎儿畸形是羊水过多最常见的病因，其中胎儿畸形中枢神经系统和上消化道畸形最常见。

[单选题]可传递抑制信号的是

KIR

[单选题]在底物足量时，生理条件下决定酶促反应速度的是：

酶含量

解析：生理状态下，酶促反应速度公式：V=(Vmax×S)/(Km+S)，决定V的是酶浓度。

[单选题]自骶岬上缘中点到耻骨联合下缘的距离是

对角径(骶耻内径)

解析：入口前后径　也称真结合径。耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中的距离，平均值约为11cm，该径线是胎先露部进入骨盆入口的重要径线，其长短与分娩关系密切。骶耻内径（对角径）骶岬上缘中点至耻骨联合下缘间的距离。