正确答案: D

输入前将血液加温，破坏了红细胞

题目：患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。

解析：非特异性溶血是由于机械的作用（强烈的振荡等）、加热或冻结、游离液渗透压的降低等物理因素或由酸、碱、胆酸、皂角苷等化学因素所引起。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]化疗时出现静脉炎的护理措施是

热敷、硫酸镁湿敷或理疗

解析：对轻度反应者局部用50%硫酸镁热敷，硫酸镁外用有明显的扩血管，改善血液循环的作用

[单选题]各型肺癌预后最差的是

小细胞肺癌

解析：因为小细胞肺癌恶性程度高，对放疗和化疗虽较敏感，但在各型肺癌中预后最差。

[单选题]患者男性，36岁。因房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难。查体：神志清，BP135/105mmHg，P100次/分，R30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是

创伤性窒息

解析：创伤性窒息临床表现为面、颈、上胸部皮肤出现针尖大小的紫蓝色淤斑，以面部与眼眶部为明显；口腔、球结膜、鼻腔黏膜淤斑，甚至出血；视网膜或视神经出血可以产生暂时性或永久性视力障碍；鼓膜破裂可致外耳道出血、耳鸣，甚至听力障碍。伤后多数患者有暂时性意识障碍、烦躁不安、头昏、谵妄，甚至四肢痉挛性抽搐，瞳孔可扩大或极度缩小。

[单选题]患者男性.50岁。头部外伤，伤口出血，经自己在家中简单包扎，来院急诊，到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm，深达皮下，创口整齐较清洁，未见其他异物。下列处理不妥的是

清创后伤口开放

解析：因为患者头部外伤，伤口出血，头顶伤口6cm深达皮下，头皮裂伤应争取在72小时内清创缝合；清洁整齐的伤口可分帽状腱膜及皮肤两层缝合；注射TAT预防破伤风；应用抗生素预防感染；该患者头部未见其他异物，故嘱患者定期复查。清创后伤口应缝合，故伤口开放不妥。

[单选题]患者女性,27岁。因细菌性痢疾住院治疗，护士小王对其进行护理的过程中，做法错误的是

若手直接接触到患者粪便，应立即用肥皂和流动水洗净双手

[单选题]临床常见的积极防御机制为

置换

解析：患者常见的防御机制有：①抑制，即将不愉快的想法压抑于潜意识中，不愿释放和表达；②文饰，以自圆其说来解释自己的行为，将自己的真实感受掩盖起来；③投射，将自己不愉快的情绪归因于他人；④退化，个体的行为倒退到早期幼稚的行为阶段；⑤置换，将情绪中的一个目标转移到可以接受的另一个目标，以减轻不良情绪所带来的痛苦；⑥升华，将无意识的冲突以社会能接受的方式表示，使之具有建设性。前4种属于消极防御机制，后2种为积极防御机制。

[单选题]管理过程中，在计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后补救，这种控制类型称为

前馈控制