正确答案: D
与血透时肝素用量过大有关
题目:女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]符合高血钾心电图表现的是
T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波
[单选题]输血发生超敏反应,患者出现过敏性休克,血压为零时,处理原则首先为
立即停止输血,给予肾上腺素
解析:出现过敏反应时应立即停止输血,保持静脉输液通畅,可肌肉内注射异丙嗪或皮下注射肾上腺素,氢化可的松静脉滴注。故答案应选D。
[多选题]关于脑静脉畸形的表述正确的是
是先天性正常局部脑引流静脉的异常扩张
是最常见的颅内血管畸形
病灶主要位于大脑半球或小脑半球
多数患者很少有临床症状,经常为偶然发现脑内病灶
[单选题]有关apoB错误的是
可直接反映HDL水平
[多选题]属于正常压力性脑积水的主要临床症状的是
步态障碍
精神障碍
尿失禁
[单选题]急性蜂窝织炎与丹毒主要不同的临床表现为
病变与正常组织无明显界限