正确答案: A
pH<4.0
题目:食管pH24小时监测,酸反流指标是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胰头癌突出的表现是
黄疸
[单选题]应考虑为咽白喉的咽部病变是
扁桃体红肿,表面的白色假膜不易剥离,若强行剥离易引起出血
[多选题]结核性腹膜炎腹水的特点有
腹腔积液多为草黄色
腹腔积液为渗出性
解析:结核性腹膜炎腹水:为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×106/L,以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症,腹腔蛋白积液蛋白含量减少,腹水性质可接近漏出液,检测血清-腹腔积液蛋白梯度(SAAG)有助诊断。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性增高时,提示结核性腹膜炎。本病腹水的一般细菌培养阴性,浓缩找到结核杆菌的阳性机会很少,结核菌培养的阳性率也低,但腹水动物接种阳性率可达50%以上。结合题干正确的为BD。
[单选题]男性,65岁,消瘦无力3个月,呕吐宿食,X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损,应诊断为
胃癌并幽门梗阻
解析:中老年男性,有消瘦,说明有消耗性疾病,呕吐宿食,说明有幽门梗阻,结合钡餐结果,考虑胃癌并幽门梗阻可能性最大,但应进一步行胃镜检查取活检送病理明确诊断。
[单选题]食管贲门黏膜撕裂综合征患者出血可自行停止的比例
75%~90%
[单选题]溃疡病X线造影检查,有诊断意义的是( )
龛影在胃腔轮廓之外
[单选题]现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段,结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是( )
聚合酶链反应
[单选题]以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病,可选用的筛检试验是
束臂试验、出血时间、血小板计数
[多选题]克罗恩病和溃疡性结肠炎均为炎症性肠病,其钡剂灌肠X线改变,下列哪些情况支持克罗恩病的诊断
病变呈节段性分布
回肠末端线样征
纵行性溃疡或裂沟
解析:X线表现为肠道炎性病变,可见粘膜皱襞粗乱、纵行性溃疡或裂口、鹅卵石征、假息肉、多发展形成狭窄、瘘管形成等X线征象;钡剂通过迅速而遗留一细线条状影,称为线样征,该征亦可能由肠腔严重狭窄所致。由于肠壁深层水肿,可见填充钡剂的肠袢分离。狭窄区长短不一,1~2cm至10余厘米不等,单发或多发,呈节段性分布。