正确答案: A

常见上腹痛，可有消化道出血

题目：浅表性胃窦胃炎的临床表现正确的是 ( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下述哪项不是诊断肝硬化的依据

发热、腹胀，乏力

[单选题]Courvoisier征是诊断胰腺癌的重要体征，具体是指

胆囊胀大、无压痛、表面光滑

解析：库瓦济埃（Courvoisier）征：在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，称为Courvoisier征，又称胆总管渐进阻塞征。

[单选题]临床表现以门脉高压为主，肝功能损害轻的肝硬化是

不完全分隔性肝硬化(如血吸虫肝纤维化)

解析：不完全分隔性肝硬化，主要病因在我国表现为血吸虫病，又称再生结节不明显性肝硬化，主要特点就是纤维增长显著，向小叶内延伸，小叶并没有被完全的分隔，纤维组织可包绕多个肝小叶，形成较大的多小叶结节，结节内再生不明显，纤维化使门脉灌注障碍，导致的肝硬化以门脉高压为主要特征。

[多选题]乙醇损害肝脏的主要机制有

乙醛-蛋白加合物的直接损害

乙醛-蛋白加合物诱导免疫损害

乙醇代谢产生活性氧，损害肝组织

乙醇代谢导致NAD-NADH失衡

解析：乙醇进人体内后通过胃肠道吸收，90%在肝脏进行分解代谢，乙醇损害肝脏的机制主要包括：1.NADH/NAD+比值增高：乙醇氧化脱氢过程留下过多的还原型辅酶Ⅰ（NADH），使得NADH/NAD+比值增高，进而引起脂肪酸的氧化能力降低和甘油三脂合成上升。2.乙醛和自由基的损害作用：乙醛是乙醇的中间代谢产物，具有强烈的脂质过氧化反应和毒性作用。自由基是酒精在肝细胞微粒体氧化系统的作用下产生的。二者均可损伤肝细胞的膜系统，影响肝细胞的功能。3.刺激贮脂细胞产生胶原：此为酒精性肝硬化的重要机制。4.乙醇可直接损害肝细胞内微管、线粒体的功能和膜的流动性，影响蛋白质输出和脂肪代谢等，为肝细胞脂肪变性和坏死的重要基础。

[单选题]下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎 ( )

两侧腹部出现皮下出血

[单选题]十二指肠溃疡反复发作与下列何种因素关系密切

Hp感染

[单选题]原发性肝癌淋巴转移最常见于

肝门淋巴结

[单选题]女，30岁，低热，右下腹痛3个月，伴腹胀;近一个月加重，出现右下腹绞痛，便秘.查体一般情况欠佳，体温38℃，右下腹稍隆起，未扪及包块，似可见肠型，肠鸣音亢进。为明确诊断，应首选的检查是 ( )

钡灌肠