正确答案: BCDE

患者46岁 患者入院距离发病时间少于3小时 患者出现肢体无力、言语不能的神经功能缺损症状 CT提示：左侧颞叶脑沟变浅

题目：患者男性，46岁。入院前约2小时10分，妻子发现其言语不能、也不能理解问话，右侧肢体完全不能活动，伴右侧口角流涎。家属立即呼叫120，由120送入急诊。既往：高血压病史30余年，血压最高达170/90mmHg，平时服氨氯地平5mg控制血压，血压控制在140/80mmHg；房颤病史5年，1年前行射频消融术，半年前复发，口服华法林3mg/d治疗，已停用3个月。入院查体：血压130/80mmHg，神志清楚，混合性失语，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，左侧肢体肌力Ⅴ级，右侧上下肢肌力0级，右巴宾斯基征阳性。急查头颅CT提示：左侧颞叶脑沟变浅；进一步检查颅脑CTA血管造影提示：左侧大脑中动脉M1段以远闭塞。

解析：静脉溶栓治疗的标准是：患者年龄在18～80岁之间；距离本次发病3小时内，前循环不超过4.5小时，后循环不超过6小时；必须有神经功能缺损；NIHSS评分(神经功能缺损评分)大于4分；该患者家属对静脉溶栓知情同意。故此题B、C、D、E选项正确；A、F选项错误。。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于无菌观念，正确的是

取用无菌物品时应使用无菌持物钳

取放无菌物品时，应面向无菌区

无菌物品一经取出，即使未用，也不可放同无菌容器内

避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏

如无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌

[多选题]引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括

蛋白质营养不良

免疫功能紊乱

大量使用糖皮质激素