正确答案: ABCDEF
对患者实施保护性隔离,严格遵守各项无菌操作规程 进入二室、三室及四室时,均应更换拖鞋,并用醋酸氯己定消毒双手 每日紫外线照射三室房间1小时 每日密切观察患者易感部位的情况 协助患者三餐后进行口腔护理 协助患者每次便后用0.5‰碘附冲洗肛周,并用1%碘仿油膏涂抹局部
题目:
患者男性,31岁,已确诊为急性髓细胞性白血病9个月余,接受妹供兄3/6相合异"基因造血干细胞移植术"。给予白舒菲(白消安注射液)/环磷酰胺+ATG(抗人胸腺细胞免疫球蛋白)进行预处理,并安全回输造血干细胞。移植后第11天(+11天),患者晨5点出现发热,伴畏寒,体温39℃。
解析:患者进入层流洁净室,经过预处理后,回输供者的骨髓血或外周血干细胞,大约在一周左右血象会降至"0",这就是所谓的"零期"。在这一阶段,患者免疫力极度低下,同时血小板数值极不稳定,容易发生感染、出血等并发症。故此期预防感染极其重要。此题各选项均正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]有关急性肾小球肾炎的免疫学检查异常包括
起病初期血清C,及总补体下降。8周内逐渐恢复正常
血清抗链球菌溶血素"0"滴度可升高,提示近期内曾有过链球菌感染
起病早期循环免疫复合物可呈阳性
起病早期血清冷球蛋白可呈阳性
解析:抗核抗体是结缔组织病的筛选抗体,与急性肾小球肾炎无光,冷球蛋白在合并有肾功能不全时可以出现,但不常见。正确答案ABCD。避错:ABC多是急性肾小球肾炎的常见免疫学指标,最容易出错的是D选项,本身不是常见的检查指标,但可以出现在急性肾小球肾炎早期。
[多选题]洋地黄中毒的处理正确的是
停用洋地黄
停用排钾利尿剂
纠正心律失常
心律缓慢者,可用阿托品治疗
[多选题]下列符合医院洗手设备的是
设有流动水设施
采用脚踏式、肘式或感应式开关
尽量选用液体皂
准备擦手毛巾擦干双手
[多选题]潜在引起猝死危险的心律失常包括
R-on-T室性期前收缩
阵发性室上性心动过速
心房颤动
频发性、多源性室性期前收缩
第二度Ⅱ型房室传导阻滞
[多选题]属于控制的基本原则的是
与计划相一致的原则
确定标准的原则
例外情况的原则
灵活控制的原则
控制关键点的原则