[单选题]有运动-感觉分离作用的药物是
正确答案 :A
罗哌卡因
解析:此题考查学生对局麻药的药理特性和临床应用了解情况。因所有局麻药药理特性不同,在临床应用也有所选择。如罗哌卡因与布比卡因脂溶性不同,罗哌卡因2.8,布比卡因30,罗哌卡因低浓度在临床上使用时可产生运动-感觉分离作用,有利于术后镇痛和分娩镇痛。故答案A是正确的。
[单选题]脏腑按生理功能特点可分为( )
正确答案 :D
脏、腑和奇恒之腑
[单选题]有约束骨骼作用,主司关节屈伸运动的是( )
正确答案 :B
经筋
[单选题]下肢牵涉痛是由哪一神经受刺激所致
正确答案 :B
脊神经后根
解析:下肢牵涉痛是由脊神经后根受刺激所致,本题答案选择B。
[单选题]腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最主要的治疗措施是
正确答案 :D
手术
解析:根据此病史及体征应诊断为下腰间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因,是在原有突出的基础上,腰再受较大外力,使突出间盘突然加大,压迫了马尾神经所致;腰间盘突出症出现马尾神经受压是手术治疗的适应证,最主要的治疗措施是手术,应行髓核摘除术,解除对马尾神经的压迫,以利排尿功能的恢复。
[单选题]患者青年男性,一开始出现腰痛、腰部僵硬,后来逐渐出现驼背,X线片可见骶髂关节模糊,间隙消失,该患者最可能的诊断是
正确答案 :E
强直性脊柱炎
解析:进行性的脊柱活动受限、疼痛以及X线片所见的骶髂关节破坏是强直性脊柱炎的特征性表现。
[单选题]马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套上染有血迹。休克难以矫正时,应采用的最主要的措施是
正确答案 :D
结扎髂内动脉
解析:患者出现休克,考虑是骨盆骨折合并失血性休克,应严密观察进行输血、输液,若经积极抢救大量输血后,血压仍继续下降,未能纠正休克,可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉,或经导管行髂内动脉栓塞术,故本题答案选择D。
[单选题]关于中央型椎体结核,下列错误的是
正确答案 :B
好发于腰椎
解析:中心型椎体结核多见于10岁以下的儿童,好发于胸椎,病变进展快,整个椎体被压缩成楔形,一般只侵犯一个椎体,也有穿透椎间盘而累及邻近椎体,故本题答案选择B。
[多选题]哪些是检查膝关节半月板损伤的方法
正确答案 :AB
Apley试验
McMurray试验
解析:抽屉试验和Lachman试验是检查交叉韧带的,侧方应力试验是检查侧副韧带损伤的,本题答案选择AB。
[单选题]中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最大可能是
正确答案 :D
腰间盘突出症
解析:患者抬重物后腰部疼痛并放射痛,考虑腰间盘突出症的可能性大。
[单选题]下列选项中,不是胸痹治疗方法的是( )
正确答案 :D
滋阴润肺
[单选题]手法复位肩关节脱位成功后应将患肢固定于 ( )
正确答案 :E
内收,内旋位,曲肘90°
解析:肩关节脱位手法复位成功后应将患肢屈曲90度固定于胸前位,故本题答案选择E。
[单选题]肱骨中段骨折,根据哪项可诊断为并发桡神经损伤 ( )
正确答案 :B
患肢垂腕,垂指,虎口背侧感觉丧失
解析:桡神经损伤的典型表现是垂腕,故答案B正确。
[单选题]男,25岁,开放性股骨骨折,下列处理影响其骨折愈合的是
正确答案 :D
彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块
解析:影响骨折不愈合的因素分为全身和局部因素,其中局部因素包括骨折的类型和数量,骨折部的血液供应,软组织损伤,感染,软组织嵌入5个方面,而彻底切除污染骨及碎骨块造成骨缺损,骨缺损是影响愈合的重要因素之一,而A、B、C、E均为骨折清创的内容。
[单选题]肱骨外科颈骨折术后处理正确的是
正确答案 :B
肩关节前屈45°
解析:术后将肩关节固定于功能位,即外展60°~90°,前屈30°~45°,外旋15°~30°。
[多选题]小青龙汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCE
麻黄、桂枝
细辛、干姜
芍药、炙甘草
半夏、五味子
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