[单选题]女,42岁,呼气性呼吸困难持续6小时,既往无高血压病史,有支气管哮喘病史。查体:双肺满布哮鸣音,心率130次/分,律齐,心脏无杂音。下列哪项治疗不恰当 ( )
正确答案 :B
毛花苷丙静脉注射
[单选题]男性,31岁。几天前曾患“感冒”,畏寒、发热,体温达39.8℃;伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。体检:左肺呼吸音稍低,无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是 ( )
正确答案 :C
胸部X线
[单选题]人体浅表淋巴结通常直径多在
正确答案 :A
0.2~0.5cm
[多选题]支气管哮喘的预防措施有
正确答案 :ABC
去除原因和诱因
用色甘酸二钠或酮替芬
抗原脱敏
[单选题]中焦受气取汁,变化而赤,是谓( )
正确答案 :D
血
[单选题]世界慢性阻塞性肺疾病日是每年的
正确答案 :D
11月17日
[单选题]下列关于心房扑动的描述不正确的是
正确答案 :D
频率多为240~350次/分,大多能全部下传
[多选题]下列哪些病理情况可使胸腔积液增加
正确答案 :ABCDE
胸膜毛细血管通透性增高
并发心包积液
水钠潴留和低蛋白血症
胸膜腔淋巴引流障碍
肺毛细血管压增高
[单选题]肺鳞癌的生物学特性是 ( )
正确答案 :E
生长较慢
解析: 肺鳞癌又称肺鳞状上皮细胞癌,包括梭形细胞癌,是最常见的类型,占原发性肺癌的40%~51%。肺鳞癌多见于老年男性,与吸烟有密切关系。肺鳞癌以中央型肺癌多见,并有胸管腔内生长的倾向,肺鳞癌早期常引发支气管狭窄,或阻塞性肺炎。肺鳞癌生长缓慢,转移晚,手术切除机会较多,5年生存率较高,肺鳞癌对放疗、化疗不如小细胞未分化癌敏感。
[单选题]慢性阻塞性肺气肿的体征,下列哪项是不正确的
正确答案 :E
管状呼吸音
解析:肺气肿是由于有害刺激引起终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大,所以有桶状胸、呼吸运动减弱、触觉语颤减弱或消失、叩诊过清音,以及听诊呼吸音减弱、心音遥远、肺泡弹性回缩力减退及合并气流阻塞时,呼气相延长。而由肺实变所产生的管状呼吸时不可能是肺气肿的体征。
[多选题]慢性肺心病应用强心剂的指征是
正确答案 :DE
出现急性左心衰竭者
无明显急性感染,以右心衰竭为主,利尿、氧疗效果差
[单选题]继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是
正确答案 :E
常有空洞或干酪样坏死
解析:继发性肺结核病患者对结核杆菌已有一定的免疫力或过敏性,所以继发性肺结核病与原发性肺结核病的病变有以下不同特点:①病变多从肺尖开始,这可能与人体直立位时该处动脉压低、血循环较差,随血流带去的巨噬细胞较少,加之通气不畅,以致局部组织抵抗力较低,细菌易在该处繁殖有关。②由于变态反应,病变发生迅速而且剧烈,易发生干酪样坏死,同时由于免疫反应较强,在坏死灶周围每有以增生为主的病变,形成结核结节,常有空洞。免疫反应不仅能使病变局限化,而且还可抑制细菌的繁殖,防止细菌沿淋巴道和血道播散,因此肺门淋巴结一般无明显病变,由血源播散而引起全身粟粒性结核病者亦极少见。病变在肺内蔓延主要通过受累的支气管播散。③病程较长,随着机体免疫反应和变态反应的消长,临床经过常呈波浪起伏状,时好时坏,病变有时以增生性变化为主,有时则以渗出、坏死变化为主,常为新旧病变交杂。故选E。
[单选题]男性,63岁。咳嗽1个月,咯血丝痰2周,伴消瘦,无发热、胸闷、气促,吸烟50年,每天20支。该例应首选下列哪一项检查 ( )
正确答案 :E
胸部X线检查
[多选题]肺炎链球菌肺炎患者的并发症有哪几种
正确答案 :ABCE
胸膜炎
休克
心肌炎
脓胸
[单选题]胸膜腔穿刺每次抽液量不宜超过
正确答案 :A
1000ml
[单选题]患者,男性,30岁,4天前游泳后,出现高热,呈弛张热,咳嗽、胸痛,双肺可闻及干鸣音,X线提示双下肺浸润性阴影,尿LP-1抗原检测阳性。可诊断为
正确答案 :A
军团菌肺炎
解析:军团菌肺炎诊断标准:①有发热、寒战、咳嗽、胸痛等症状;②X线胸片具有浸润性阴影或伴胸液;③呼吸道分泌物、痰、血或胸液在培养基培养军团菌生长;④呼吸道分泌物在荧光抗体检查军团菌阳性;⑤血间接荧光法检查急性期和恢复期两次军团菌抗体呈4倍或以上增高;⑥尿LP-1抗原测定阳性。凡具有①~②项加③~⑥项中的任何一项即可诊断军团菌肺炎。
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