[单选题]水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是
正确答案 :B
抑制炎症反应
解析:水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)抑制肠粘膜的前列腺素合成和炎症介质白三烯的形成,对肠道炎症有显著的抗炎作用。
[多选题]Lauren分型正确的包括
正确答案 :ABE
是按肿瘤起源分类
分为肠型和弥散型
15%不能按此分型
解析:根据胃癌的组织结构和生物学行为,将胃癌分为肠型和弥漫型。肠型胃癌起源于肠化生黏膜,一般具有明显的腺管结构,瘤细胞呈柱状或立方形,可见刷状缘,瘤细胞分泌酸性黏液物质,类似于肠癌的结构;常伴有萎缩性胃炎和肠化生,多见于老年男性,病程较长,发病率较高,预后较好。弥漫型胃癌起源于胃固有黏膜,癌细胞分化较差,呈弥漫性生长,缺乏细胞连接,一般不形成腺管,许多低分化腺癌和印戒细胞癌属于此型;多见于年轻女性,易出现淋巴结转移和远处转移,预后较差。但有10%~20%的病例兼有肠型和弥漫型的特征,难以归入其中任何一种,从而称为混合型。
[单选题]胃的淋巴结群不包括
正确答案 :C
十二指肠周围淋巴结群
[单选题]聚合酶链反应所用的酶是
正确答案 :D
DNA聚合酶
[多选题]线粒体与细胞凋亡相关的基因、蛋白包括
正确答案 :BCDE
腺苷转位因子
电压依赖性阴离子通道
Bcl-2家族
Smac蛋白
解析:1.细胞凋亡引起线粒体的一系列变化, 主要表现为, 线粒体膜电位降低、膜结构改 变、生成的活性氧增多、转译及转录活动减少等。反之, 线粒体主动参与凋亡过程, 主要通过 活性氧的直接作用、发生透性变化、释放腺苷转位因子等方式影响细胞凋亡。B正确。2.线粒体 膜电位下降和线粒体活性氧合成增多代表 了凋亡早期的两个明显不同的阶段。C正确,3B l22能阻止缺乏mtDN 呼吸链不正常的细胞发生凋亡。D正确。4.Smac,全称为second mitochondria-derived activator of caspases,是存在于线粒体并调节细胞凋亡的蛋白质,其促凋亡作用是通过逆转凋亡抑制蛋白(IAPs)尤其是X连锁凋亡抑制蛋白(xIAP)的作用实现的。当细胞受到凋亡刺激时,线粒体释放Smac蛋白到细胞质中,后者与IAPs结合,使其丧失抑制半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)活性的作用,从而促进细胞凋亡。E正确。
[单选题]当腹内有游离腹水出现移动性浊音时,腹腔游离腹水量最少应超过( )
正确答案 :D
1000ml
[单选题]局限性淋巴结肿大见于
正确答案 :D
恶性肿瘤淋巴结转移
[单选题]胃癌最常见的扩散方式是
正确答案 :B
淋巴转移
[单选题]先发热后有意识障碍见于
正确答案 :E
败血症
[单选题]暴喜过度,临床常见的症状有( )
正确答案 :D
精神不集中,甚则失神狂乱
[单选题]食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法
正确答案 :E
食管黏膜脱落细胞检查
[单选题]有关消化道出血,哪种说法是错误的
正确答案 :D
黄色粪便可排除消化道出血
[单选题]关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误
正确答案 :E
血管加压素止血
解析:缺血性肠病的治疗包括禁食及肠外营养,胃肠减压,维持水电解质平衡,改善微循环,防治感染。血管加压素可收缩肠系膜血管,加重结肠缺血。
[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )
正确答案 :ABCE
膏肓俞
支沟
中府
悬钟
[单选题]患者,男,50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块,有轻度压痛。此患者应高度怀疑为
正确答案 :A
胰腺假性囊肿
解析:根据患者的临床表现和治疗经过,可以推测该患者为急性胰腺炎出现了并发症,急性胰腺假性囊肿(急性胰腺炎胰管破裂,流出的胰液和炎症渗出液积聚在网膜囊内,刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜,其内壁无上皮细胞,故称为假性囊肿)为急性胰腺炎的局部并发症,且临床表现与题干中信息相符。
[多选题]下列哪些是Menetrier病的特点
正确答案 :ABC
胃黏膜明显增厚呈脑回状
低蛋白血症
胃酸分泌减少
解析:Menetrier病,是特殊类型胃炎的一种,特点是:胃体胃底皱襞粗大肥厚,扭曲呈脑回状,胃酸分泌减少,低蛋白血症,多见于50岁以上的男性,病因未明,无特效治疗,对症治疗,蛋白丢失持续而严重者可能考虑胃切除。
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