正确答案: A
营养不良
题目:患儿女,10个月。奶粉喂养,未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白,精神不振,体重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。
解析:
3.根据患儿的病史特点,以及皮下脂肪0.3cm,首先考虑营养不良,首优的护理诊断应为营养失调:低于机体需要量。对于严重营养不良的患儿饮食管理的原则是循序渐进,逐渐补充,不能一开始就给予正常饮食,故E不对。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]小儿口腔炎的主要护理诊断有
疼痛
口腔黏膜改变
解析:1.口腔黏膜改变 与口腔不洁、抵抗力低下造成感染有关。 2.疼痛 与口腔炎症刺激有关。 3.体温过高 与口腔黏膜感染有关。
[多选题]家庭的主要功能包括
情感功能
生殖功能
社会化功能
健康照顾功能
解析:家庭的主要功能包括①经济功能;②生育功能;③性生活功能;④教育功能;⑤抚养与赡养功能;⑥感情交流功能;⑦休息与娱乐功能。故选BCDE。
[多选题]抚触婴儿时,应注意的要点有
注意保暖,防受凉
不宜在刚喂乳后进行
抚触后抱婴儿应防止婴儿滑脱
婴儿有发热,应暂不进行抚触
解析:抚触的注意事项 (1)保持适宜的房间温度(摄氏25度左右)和抚触时间(20分钟左右),确保舒适及十五分钟内不受干扰。 (2)婴儿出牙时,面部抚触和亲吻可使其脸部肌肉放松。(3)婴儿有发热,应暂不进行抚触 (4)不要强迫婴儿保持固定姿势,如果婴儿哭了,先设法让他安静,然后才可继续。一旦婴儿哭得很厉害应停止抚触。 (5)选择适当的时候进行抚触。婴儿不宜太饱或太饿,抚触最好在婴儿沐浴后进行。
[多选题]儿童计划免疫疫苗内容有 ( )
卡介苗
脊髓灰质炎减毒活疫苗
百、白、破三联混合疫苗
麻疹减毒活疫苗
乙型肝炎疫苗
解析:我国计划免疫工作的主要内容使“四苗防六病”,即7周岁及7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价疫苗、百白破混合疫苗和麻疹疫苗的基础免疫及以后适当的加强免疫,使儿童获得对结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫。
[多选题]属于协调原则的是
目标导向
利益一致
整体优化
[多选题]肥胖症患儿不宜食 ( )
高纤维素
高脂肪
高维生素
解析:饮食应以高蛋白,低碳水化合物及低脂肪为宜,动物脂肪不宜超过脂肪总量的1/3,并供给一般需要量的维生素和矿物质。
[多选题]关于生理性贫血的描述,下列错误的是
出生后6个月发生
为小细胞低色素性贫血
营养不良是主要原因
主要是红细胞寿命短
解析:小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。这种贫血不是因为造血物质不足,也不是因为骨髓的造血功能异常,而是小儿一种正常的生理现象。生理性贫血是婴儿生长发育过程中出现的生理现象,呈自限性,无需治疗,3个月以后红细胞生成素的合成增加,促进骨髓的造血功能,红细胞数和血红蛋白又会逐渐增加。但应注意饮食中必须富含造血所需物质,如果血红蛋白下降至小于70g/L或合并其它疾病时,应考虑少量输血,最好是小量输红细胞。大量输血可抑制红细胞生成素的合成,不利于正常造血功能的恢复。
[多选题]肺炎合并中毒性脑病,病情观察的重点是
瞳孔
意识
囟门
呼吸节律
解析:重症肺炎所致中毒性脑病诊断标准:①有肺部体征:双肺可闻及干湿性啰音或中小水泡音;②有神经系统的指征:嗜睡、烦躁或抽搐;③有循环系统的症状、体征:心率超过180次/分,烦躁不安,明显发绀,面色苍灰,指(趾)甲循环再充盈时间延长,肝脏迅速增大,心音低钝或有奔马律,颈静脉怒张,尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿。
[多选题]灌肠的适应证是
便秘患儿
需肠镜检查的患儿
先天性巨结肠患儿手术前
高热患儿
解析: 适应证:各种原因引起的便秘及肠积气;结肠、直肠疾患检查及大手术前准备;高热降温;分娩前准备