[单选题]初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩12小时,宫口开全约1小时。妇检:胎心158次/分,有产瘤,宫缩乏力,胎头拨露。骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm。最恰当的处理为
正确答案 :E
剖宫产
[多选题]宫颈活检时应
正确答案 :AE
钳取组织要有一定深度
月经前1周内不做活检
解析:宫颈活检时钳取组织要有一定深度,月经前1周内不做活检,阴道炎症应治愈后再取活检,妊娠期原则上不取活检,但高度怀疑宫颈恶性病变者仍应检查,AE正确。
[单选题]第一胎,停经38周,1个月前血压正常,近1周出现下肢水肿,伴头昏,眼花视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,产科处理应是
正确答案 :C
积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠
解析:根据题干信息,该患者应诊断为妊娠高血压疾病子痫前期,因此应住院治疗,积极处理,防止子痫及并发症的发生。治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿,适时终止妊娠。终止妊娠的指征:①先兆子痫孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转者;②先兆子痫孕妇,胎龄已超过36周,经治疗好转;:③先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能检查提示胎盘功能减退。而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者;④子痫控制后2小时的孕妇。
[多选题]子宫内膜的功能层指
正确答案 :AC
功能层靠近宫腔
表面2/3
解析:子宫内膜从形态学上可分为功能层和基底层,功能层靠近宫腔,接近表面2/3,故正确答案为AC
[多选题]不属于妇女病普查普治统计指标的项目包括
正确答案 :DE
早期新生儿死亡率
孕产妇死亡率
[单选题]关于子宫破裂,下列哪项是正确的( )
正确答案 :C
缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂
解析:子宫破裂时病理缩复环可逐渐上升达脐平或脐上,压痛明显。
[单选题]对于输卵管间质部妊娠,下列哪项不恰当
正确答案 :B
子宫与停经月份不相符
解析:输卵管间质部妊娠时,子宫大小与停经月份基本符合,但子宫不对称,一侧角部突出,破裂所致的征象与子宫破裂极相似。
[单选题]卵巢排卵功能的检查中反映有排卵的是
正确答案 :A
子宫内膜呈分泌期变化
[单选题]女,50岁,持续阴道流血15天,最近较多,伴有乏力,查体:贫血貌,子宫正常大小,双侧附件无异常,诊断为更年期功血。正确的处理为
正确答案 :A
诊断性刮宫
[单选题]关于FGR,下列说法哪项错误
正确答案 :A
遗传因素可致不均称型FGR
[多选题]完全性子宫破裂体征,下列恰当的是
正确答案 :ABCDE
阴道可能有鲜血,流出量可多可少
胎心消失
拨露或下降中的胎先露部消失
曾扩张的宫口可缩回
产妇进入到休克状态
解析:完全性子宫破裂时,产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止,腹痛稍缓解后待羊水血液进入腹腔又出现全腹持续性疼痛,产妇进入到休克状态。子宫位于侧方,胎心胎动消失,阴道检查可能有鲜血,流出量可多可少,拨露或下降中的胎先露部消失,曾扩张的宫口可缩回,部分产妇可扪及宫颈及子宫下段裂口,故全选。
[单选题]关于子宫的描述,正确的是
正确答案 :C
子宫内膜从青春期开始受卵巢激素的影响
解析:子宫内膜是指构成哺乳类子宫内壁的一层。对雌激素和孕激素都起反应,因此可随着性周期(发情周期、月经周期)发生显著的变化。
[单选题]妇科体格检查叩诊时,下面哪一项最全面( )
正确答案 :E
前4项相加
[单选题]药物性卵巢切除导致暂时性闭经的药物是
正确答案 :D
GnRHa
解析:GnRH-α抑制垂体分泌促性腺激素,导致卵巢激素水平明显下降,出现暂时性闭经,此疗法又称药物性卵巢切除。
[单选题]B超下胚芽的早期图像见于
正确答案 :C
妊娠6周
[单选题]有关术前讨论,以下概念哪项不正确
正确答案 :E
对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
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