[多选题]在MODS的预防中，维持有效循环和呼吸功能的基本措施是

正确答案 ：ACE

换气

输液

维持循环泵功能

解析：MODS预防 维持有效循环和呼吸功能,基本原则是换气、维持循环泵功能、输液

[多选题]医院的地面清洁与消毒措施应包括

正确答案 ：ABCDE

地面应湿式清扫、保持清洁

拖把应分室使用

有排泄物、分泌物、血液污染时应及时用含氯消毒剂拖洗

拖洗工具使用后应先消毒、再洗净凉干

消毒剂尝试应符合要求

[多选题]系统方法包括下列哪些 ( )

正确答案 ：ABCDE

核实问题、确定问题

获取信息

设计方案、决策

实施计划

反馈计划

解析：系统方法包括获取信息、实施计划、核实问题、确定问题、设计方案、决策、反馈计划

[多选题]保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感染的患者如

正确答案 ：ABDE

严重烧伤

早产儿

白血病

脏器移植

[多选题]服饰是指 ( )

正确答案 ：AD

服装

妆饰

解析：服饰是指人的服装穿着，饰品佩戴，美容化妆几个方面的统一。

[多选题]骨巨细胞瘤好发于

正确答案 ：AE

胫骨上端

股骨下端

解析：好发部位为股骨下端和胫骨上端（膝关节周围），其次为肱骨近端和桡骨远端，其他部位有椎体、骶骨、髂骨、腓骨近端、胫骨远端等等。

[多选题]与无菌物品储存的有效期有关的因素是

正确答案 ：ABCD

包装材料

封口的严密性

灭菌条件

储存环境

[多选题]下列哪些属于护理小结内容 ( )

正确答案 ：ABDE

护理效果是否满意

护理措施是否落实

护理目标是否达到

护理问题是否解决

解析：护理小结内容包括护理措施是否落实、护理问题是否解决、护理效果是否满意、护理目标是否达到

[多选题]骨科患者功能锻炼目的包括

正确答案 ：ABCE

预防呼吸循环系统并发症

预防肌肉萎缩

预防骨质疏松

预防关节僵硬

解析：功能锻炼是骨科所有疾病治疗的重要内容 ,它的主要作用在于促进骨断端骨质形成和生长 ,使神经系统与运动器官间中断的联系得以恢复并逐渐加强 ,改善血液循环 ,利于保持和恢复正常肌力和关节灵活度 ,使伤后骨与软组织的活动不断得到调整

[多选题]可能导致骨筋膜室综合征的原因有

正确答案 ：AD

石膏包扎过紧

骨折断端进行性内出血

解析：1.骨筋膜室容积骤减(l)外伤或手术后敷料包扎过紧。(2)严重的局部压迫：肢体受外来重物或身体自重长时间的压迫。2.骨筋膜室内容物体积迅速增大(1)缺血后组织肿胀：组织缺血毛细血管的通透性增强，液体渗出、组织水肿、体积增大。(2)损伤、挫伤、挤压伤、Ⅱo~Ⅲo烧伤等损伤引起毛细血管通透性增强、渗出增加

[多选题]手术中无菌操作注意事项( )

正确答案 ：ABCDE

术者脐平面以下区域，均视为污染区

主刀和助手都不可随意伸臂横过手术区拿取手术器械更不能在身后传递物品

一套无菌物品只能供一位患者使用

手套破损时应立即更换，凡怀疑物品器械被污染立即更换

术中用的切开或接触胃肠用后的刀、剪、镊、血管钳、纱布等，都须放于另一容器内，不能再用于无菌区

解析：1.?任何人发现或指出违反无菌技术时，必须立即纠正，术者的脐平面以下区域，均视为有菌区，因此手和器械都不可以放到该平面以下，如器械掉至该平面一次啊，需重新灭菌处理才能在使用。?2.?手术者或助手皆不可随意伸臂横过手术区取器械，器械护士不可以从术者身后传递器械，必要时可以从术者手臂下传递，但不得低于手术台的边缘。?3.?已取出的无菌物品包括手套，手术衣，手术巾，手术单，器械，敷料，注射器，针头，导尿管等，虽未被污染，也不能放回无菌容器中，需重新灭菌后再用。?4.?手套破口时，应及时更换，凡怀疑物品，器械被污染时，要重新灭菌后在使用。、?5.?术中以污染的器械，如切开胃肠用后的剪刀，接触污染区的器械等，皆需另放于盘内，不能重复用于无菌区。并且操作人员需更换手套，必要时加盖无菌单重建无菌区。，

[多选题]前列腺癌治疗原则中表述正确的是

正确答案 ：ABCD

Ⅰ期癌可不做处理，严密随诊

局限在Ⅱ期癌可行根治性前列腺切除术

Ⅲ、Ⅳ期癌以内分泌治疗为主

放射治疗对前列腺癌的局部控制效果良好

[多选题]非感染症患者用过的器材使用完毕最好应

正确答案 ：ABCE

污物应防止干燥

对于有大量有机物污染或污染物已干的可先用酶洗涤剂浸泡2分钟以上

尽量不要直接用手进行分类

锐利物品必须放在防刺容器内进行运输

[多选题]先天性脑积水的临床表现可有

正确答案 ：ABCDE

落日征

叩诊破罐音

头围增大

颅缝增宽

智力障碍

解析：临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”

[多选题]冷休克的临床表现包括

正确答案 ：ABCDE

面色苍白

皮肤湿冷

血压下降，脉压减少

尿量骤减（<25ml/h）

脉搏细数

解析：冷休克周围血管阻力增高，心输出量降低，低中心静脉压，低肺楔压，低氧血症，代谢性酸中毒。表现为血压降低，脉搏细速，脉压差小，皮肤湿冷，呼吸浅快

[多选题]急性淋巴管炎的表现包括

正确答案 ：ABCD

起自原有感染病灶

好发于四肢

有畏寒

有发热

解析：急性淋巴管炎系致病菌从破损的皮肤或感染灶蔓延至邻近淋巴管内，所引起的淋巴管及其周围组织的急性炎症。通常由化脓性链球菌引起。其临床表现为多发于四肢，浅层淋巴管炎在伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛；并伴发热、恶寒、乏力等。

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