[单选题]男,22岁,被刀刺破股动脉大出血,血压50/20mmHg,立即给予输液、输血补充血容量,并手术止血,修补破裂血管,共输血3000ml。术后麻醉清醒后,患者突然出现全身抽搐,患者血压100/70mmHg,神志清楚,神经系统无异常,最可能的诊断是
正确答案 :C
低钙血症
解析:患者大失血后输血较多,大量输血后,库存血液中的防凝剂枸橼酸与钙离子结合后,导致患者血液内游离钙离子减少,低钙血症使神经兴奋性增强,导致全身抽搐,故C为正确答案。尽管大量输入库存血后会出现高钾血症,但不会表现为抽搐,其他选项也不会出现以上症状。
[单选题]有关骨肿瘤的分期,下列说法错误的是
正确答案 :C
尚未侵入皮质的骨旁肿瘤为定义为T2
解析:对于局限于皮质或骨膜范围内的骨肿瘤定义为T1,即为间室内肿瘤,因此对于未侵入皮质的骨旁肿瘤即为间室内肿瘤,即定义为T1,答案为C。
[单选题]一般多采用非手术治疗的骨关节结核是
正确答案 :D
单纯滑膜型
解析:滑膜型关节结核多为慢性发展,骨质破坏一般刚于关节面边缘,以后才累及承重部分。关节软骨破坏较晚,以致关节间隙变窄出现较晚,程度较轻,所以一般采用非手术治疗,另外本题也可以用排除法排除掉其他四个答案,本题答案D。
[单选题]暴喜过度,临床常见的症状有( )
正确答案 :D
精神不集中,甚则失神狂乱
[单选题]男孩,6岁,从滑梯上摔下。右手掌先着地,伤后右肘肿痛,不敢活动。X线拍片见右肱骨髁上骨折,远位骨折片向后上方移位,其最易发生的并发症是
正确答案 :D
肱动脉损伤或受压
解析:肱骨髁上骨折远位骨折片向后上方移位,最易发生肱动脉损伤或受压,选D正确。
[多选题]便秘的病因有( )
正确答案 :ABCDE
外感寒热之邪
内伤饮食情志
病后体虚
阴阳亏虚
气血不足
[单选题]有关正中神经的叙述,正确的是
正确答案 :E
单纯感觉功能的障碍,也严重影响手的功能,拿东西时易掉,无实物感
解析:拇内收肌受尺神经支配,故A错误;在腕部时正中神经位于指浅屈肌腱的浅面,掌长肌腱的深面,故B错误;正中神经无论是在支配的范围还是支配部位的重要性上,都较尺神经重要,故C错误;正中神经仅支配1、2蚓状肌,不支配骨间肌,故D错误;E的叙述是正确的。
[多选题]以下描述正确的是
正确答案 :ABC
肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗
肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高
年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定
解析:年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定;肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高;肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗,以上描述正确。
[单选题]急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是
正确答案 :D
局部引流
解析:题目中的急性骨髓炎,已经有脓液,需要手术切开,在患骨处钻洞开窗,去除部分骨质,暴露髓腔感染部分,以求充分减压引流,本题答案选择D。
[单选题]脊柱结核最严重的并发症是
正确答案 :D
截瘫
解析:结核脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓导致截瘫。
[单选题]眉心至后发际为( )
正确答案 :D
15寸
[单选题]女,60岁,疑似坐骨神经痛,口服药物治疗效果不佳,应采取的最佳治疗方法是
正确答案 :D
选择性神经阻滞
解析:此题属应用性题目。临床上疼痛治疗的基本方法有三种药物治疗、椎管内注药镇痛和神经阻滞。此患者药物治疗效果不佳,无手术、化疗适应证,选用神经阻滞效果确切,不良反应小,改善局部血供,消炎,阻断疼痛的神经传导通路,故答案D是正确的。
[单选题]下列不是结构性侧弯的是
正确答案 :D
髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸
解析:髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的非侧凸结构性侧凸,故答案选择D。
[单选题]正中神经损伤后,其手部畸形常被称为
正确答案 :B
猿形手
解析:正中神经损伤后,其手部畸形常被称为猿形手。爪形手是尺神经损伤。
[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是( )
正确答案 :C
大小便不通
[多选题]心悸病证中常见脉象有( )
正确答案 :ABCD
细数脉
弱脉
结代脉
涩脉
查看原题