[多选题]关于休克护理,下列护理措施恰当的有
正确答案 :ABDE
平卧位
常规吸氧
观察每小时尿量
每15分钟测血压、脉搏1次
解析:通常取平卧位,必要时采取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利于呼吸和下肢静脉回流,同时保证脑灌注压力;保持呼吸道通畅,并可用鼻导管法或面罩法吸氧,必要时建立人工气道,呼吸机辅助通气;维持比较正常的体温,低体温时注意保温,高温时尽量降温;及早建立静脉通路,并用药维持血压。尽量保持病人安静,避免人为的搬动,可用小剂量镇痛、镇静药,但要防止呼吸和循环抑制。病因治疗应尽快恢复有效循环血量,对原发病灶作手术处理。扩充血容量。
[多选题]可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是
正确答案 :ABDE
体重每日减轻0.5kg
CVP在正常水平
无呼吸困难肺水肿
血钠维持在130mmol/L以上
解析:判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标有CVP在正常水平、血钠维持在130mmol/L以上、体重每日减轻0.5kg、无呼吸困难肺水肿
[多选题]主动-被动型护患关系模式适用于 ( )
正确答案 :ABCE
全麻术后未清醒者
新生儿
低血糖休克
肝昏迷患者
解析:主动-被动型这种模式对处于危重休克、昏迷、失去知觉和意识障碍的患者,以及婴幼儿等某些难于表达自己主观意志的病人,无疑是适当的。
[多选题]关于骨巨细胞瘤的叙述正确的是
正确答案 :ACDE
属于溶骨性肿瘤
股骨下端和胫骨上端
可发生瘤内出血或病理性骨折
X线检查显示骨骺处偏心性溶骨性破坏
解析:骨巨细胞瘤(giant cell tumor ,简称GCT)为骨原发的良性侵袭性肿瘤,占原发骨肿瘤的20%,早期将其分在低度恶性中,后分为中间性(良恶性之间),现在的分类为良性侵袭性肿瘤(3期)。可以看出骨巨细胞瘤生物学行为复杂,多变。X线检查显示骨骺处偏心性溶骨性破坏
[多选题]在健康信念模式中,健康行为的采纳与哪些因素有关
正确答案 :ABCDE
对疾病威胁的认识
对健康行为益处的认知
对健康行为障碍的认知
社会人口学因素
提示因素
[多选题]家庭病床收治的对象不包括 ( )
正确答案 :ABDE
需进行留观的患者
需进行手术的患者
疾病急性期的患者
发热待查的患者
解析:下列对象可作为家庭病床的收治范围和 对象:⑴病情适合在家庭疗养,给予支持治疗和护理以减 轻痛苦的患者;(2)经住院治疗、急诊留观或手术后恢复期,病情稳定但仍需继续治疗的患者;⑶年老、体弱、行动不 便,到医院就诊有困难的患者。
[多选题]良性肿瘤在短期内增大提示
正确答案 :ABC
肿瘤内出血
囊性变
恶性变
解析:良性肿瘤在短期内增大原因可能为1、肿瘤内出血,体积迅速增大。2、囊性变,囊内液体增加。3、恶性变。避错:良性肿瘤一般为实体瘤,很少发生感染。良性肿瘤也不发生转移,故排除答案D、E。
[多选题]设计良好的目标特征包括
正确答案 :ABDE
以结果而不是以行为来表达
可度量和定量化
有清楚的时间框架
与组织的有关成员沟通过
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