正确答案: D

三房心

题目:患儿,女,3个月,反复咳嗽半月,呼吸困难7天,喂养困难。查体:体温36.8℃,呼吸41次/分,脉搏140次/分,发育迟缓,双肺听诊可闻及水泡音,心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可闻及2/6级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音增强。胸部X线:双肺淤血;超声心动图检查:左房内可见异常隔膜。

解析:3."典型三房心"的解剖特点是左房被异常纤维肌性隔膜分隔为副房和真性左房,副房接受4根肺静脉回流,真性左房含左心耳和二尖瓣,副房经隔膜孔与真性左房相通。 4.三房心的临床症状出现的时间和严重程度与左房内纤维肌性隔膜上交通孔大小、房间隔缺损大小和位置有关,交通孔直径小于3mm时,血液不易进入左房,使肺静脉回流梗阻,导致肺瘀血、肺水肿,严重肺动脉高压,生后即可出现紫绀,呼吸急促,生长发育迟缓,严重反复呼吸道感染和心衰,故应尽早手术。典型三房心不合并其他心脏畸形时,手术可选择左房切口。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,35岁,因锅炉爆炸时被气浪掀倒,导致胸部损伤,关于该病例下列说法错误的是
  • 肺部爆震伤表现为上半身发绀


  • [单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
  • 别络


  • [单选题]变异型心绞痛时的心电图表现为
  • 缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移


  • [多选题]关于腹主动脉瘤的说法正确的是
  • 腹部肿物搏动与心搏一致

    相当一部分病人无症状

    可出现双下肢浮肿

    可出现梗阻性黄疸


  • [单选题]术前常规禁食、禁饮的时间是
  • 禁食12小时,禁饮4小时

  • 解析:术前禁食12小时、禁饮4小时可最大限度减少术中呕吐和术后腹胀等不良反应。

  • [单选题]胸部钝性损伤中,气管支气管破裂最常见的部位是
  • 5cm以内气管支气管膜部

  • 解析:胸部钝性损伤中气管支气管破裂最常见的部位是隆突部上下2.5cm以内气管支气管膜部。

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