[多选题]支气管哮喘发作患者，出现下列哪组情况提示病情严重或有并发症发生

正确答案 ：ABCD

氧疗后发绀不改善或加重

神志改变

呼吸困难加重而啰音减轻或消失

奇脉

[单选题]直肠指诊时应注意的异常改变不包括

正确答案 ：B

是否有黏膜血管扩张

[单选题]男性，50岁。反复上腹痛8年，近2个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选

正确答案 ：E

胃镜检查加活检

解析：因有8余年的“胃病”史，并伴有胃酸的缺乏，可高度怀疑胃癌的可能，行胃镜检查加活检以明确诊断。故选E。

[单选题]血磷增高见于

正确答案 ：D

肾功能不全

[单选题]急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是

正确答案 ：D

尿淀粉酶在发病后12～14小时开始升高

解析：急性胰腺炎时，血清淀粉酶在起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天，超过正常值3倍可确诊，其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周，但受尿量的影响。

[多选题]肺血栓栓塞症的危险因素有

正确答案 ：ABCD

血流淤滞

静脉血管壁损伤

高凝状态

腹部手术

[单选题]关于肿瘤标志物正确的是

正确答案 ：B

目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后

[单选题]有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确

正确答案 ：A

死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）

[单选题]哪项不是渗出性胸膜炎的病因

正确答案 ：E

心力衰竭

解析：胸膜炎可由下列疾病引起：肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、气胸、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染（如阿米巴病）、胰腺炎、损伤（如肋骨骨折）、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物（如石棉）、药物过敏反应（如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪）等。故选E。

[单选题]在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的 ( )

正确答案 ：C

纵隔扑动

[单选题]虚证的概念是（ ）

正确答案 ：A

以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映

[单选题]肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病

正确答案 ：E

晚期肝硬化

[单选题]中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别，最好的手段是

正确答案 ：E

纤维支气管镜检查

解析：纤维支气管镜检查是目前诊断肺癌最重要的手段之一，对明确肿瘤的部位、大小，气管的阻塞、隆突情况及获取组织提供病理学诊断均具有重要意义。

[单选题]不用于诊断AMI的是

正确答案 ：B

ALP

[单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

正确答案 ：B

小气道阻塞

解析：慢性阻塞性肺疾病是多种因素致终末细支气管远端的病变，造成不可逆的小气道阻塞。

[单选题]来自于气道的阻力主要是

正确答案 ：A

黏性阻力

解析：气体从肺外进入肺内，需要呼吸做功，而呼吸做功需要克服气体流动通过气道时因摩擦所消耗的阻力（其物理特性为黏性阻力），与气管通畅性关系最为密切的是黏性阻力，常将其称作气道阻力，此外，尚须克服胸廓和肺组织扩张膨胀所消耗的阻力（其物理特性为弹性阻力，倒数即为胸廓和肺的顺应性），以及在气体流动和胸廓扩张运动中产生的阻力（其物理特性为惯性阻力）。呼吸系统的黏性阻力、弹性阻力和惯性阻力之和统称为呼吸总阻力（或称呼吸总阻抗）。故选A。

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