正确答案: C
心肌缺血
题目:
患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]临床上最多采用的CVP插管途径是 ( )
右颈内静脉
[单选题]患者,男,32岁。存在急性间歇性卟啉症病史,拟于全身麻醉下行膝关节镜检查术。下列药物中该患者禁用的是( )。
依托咪酯
[多选题]老年人肾的变化有
肾重量减轻
肾血流量下降
肾小球滤过率下降
解析:老龄对肾的主要影响是肾组织萎缩、重量减轻,肾单位数量平行下降,肾血流量在40岁以前一般尚可保持良好,其后进行性下降,约每10年降低10%或稍多,主要为肾皮质血流量下降。肾血浆流量的下降较肾组织的改变为剧,肾小球滤过率约每10年下降0.133ml/(s·1.73m2)即8ml/(min·1.73m2),老年人GFR-般降低30%~40%,近80岁时可降低50%。由于老年入骨骼肌萎缩,体内肌酐生成减少,尿中肌酐排出减少,故血清肌酐浓度仍维持在正常范围内。【避错】其肾保钠的能力较差,肾素一血管紧张素一醛固酮系统反应迟钝、肾单位减少、每肾单位溶质负荷加重可能均是造成其保钠能力下降的原因,故老年人易于出现低钠血症。
[单选题]不符合缩窄性心包炎病理生理改变的是
动、静脉血氧差缩小