[单选题]基本医疗卫生制度的四大体系不包括

正确答案 ：A

医药卫生监管体系

解析：基本医疗卫生制度的四大体系是指建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。故选A。建议考生运用口诀"公服医服，医保药保"准确记忆。

[多选题]治疗昆虫叮咬的药物与患者教育内容

正确答案 ：ABCE

局部冷湿敷

炉甘石洗剂涂敷

合并感染时给予抗生素

内服氯苯那敏或西替利嗪、泼尼松（15～20mg/日，渐减量）

解析：常见昆虫有蚊、隐翅虫、跳蚤等。

[单选题]患者，女，58岁，有2型糖尿病病史，因头疼、头晕就诊。体征和实验室检查：餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖11.2mmoL/L，糖化血红蛋白8.8%，血压166/96mmHg，蛋白尿>1g/24h。推荐在降糖的基础上合并选用

正确答案 ：D

赖诺普利

解析：本题主要考查高血压合并糖尿病的用药，药物治疗首先考虑使用ACEI或ARB，两者为治疗糖尿病高血压的一线药物。当单一药有效耐，可优先选用ACEI或ARB；当需要联合用药时，也应当以其中一种为基础。

[单选题]《中国药典》规定注射用水应该是

正确答案 ：E

纯化水经蒸馏而制得的水

解析：注射用水为纯化水经蒸馏而制得的水，是最常用的注射用溶剂。注射用水可作为注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的清洗溶剂。

[单选题]依照《药品注册管理办法》，药物治疗作用初步评价阶段是

正确答案 ：B

Ⅱ期临床试验

解析：申请新药注册，应当进行临床试验。临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。新药在批准上市前，应当进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验。经批准后，有些情况下可仅进行Ⅱ期和Ⅲ期临床试验或者仅进行Ⅲ期临床试验。①Ⅰ期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据。②Ⅱ期临床试验：治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的，采用多种形式，包括随机盲法对照临床试验。③Ⅲ期临床试验：治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请的审查提供充分的依据。试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验。④Ⅳ期临床试验：新药上市后由申请人进行的应用研究阶段。其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应、评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。

[单选题]社区获得性肺炎，老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患者选用

正确答案 ：A

氧氟沙星

解析：社区获得性肺炎，老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患者选用氧氟沙星（也可考虑选用头孢菌素类抗生素）

[单选题]下列不属于凝血因子X抑制剂的是

正确答案 ：C

华法林

解析：本题考查凝血因子Ⅹ抑制剂的药物分类。凝血因子Ⅹ抑制剂：可间接或直接地抑制凝血因子Ⅹa，并与抗凝血酶Ⅲ结合，形成构象改变，使凝血酶抗Ⅹa因子活性增强270倍，阻碍凝血酶（凝血因子Ⅱa）产生。前者包括磺达肝癸钠和依达肝素，后者有阿哌沙班和利伐沙班。故答案选C。

[多选题]下列药品销售行为中，违法的有

正确答案 ：ACD

大型超市设柜台销售甲类非处方药

药品零售企业直接向个人消费者提供互联网药品交易服务

药品生产企业在交易会上现货出售非处方药

解析：超市设柜台只能销售乙类非处方药；药品零售连锁企业需要经过所在地省级药监部门批准才能向个人消费者提供互联网交易服务；药品生产企业在交易会上不得以现货方式出售药品。

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